呕血 ：是指血液从口吐出间夹有食物残渣。本病的病位主要在食道和胃，与肝脾等脏腑关系密切。 呕血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 血色紫黯或紫红夹有食物残渣 脘腹闷胀疼痛、 口臭 唇红、大 便秘 结色黑 苔黄腻 、脉滑数 胃热壅盛证 血色紫黯或鲜红夹有食物残渣 胁部 胀痛 、 口苦 、心烦善怒 舌红、脉弦数 肝火 犯胃证 血色黯淡、反复不止 面白唇...
(—)胃与 十二指肠溃疡 由于 溃疡 致血管破裂而引起出血。呕血色泽暗红。患者有溃疡病 史，并伴有黑色粪便。 (二) 慢性胃炎 出血量少，并有食后 上腹部疼痛 及 消化不良 等症状。 (三) 肝硬化 由于食道静脉及胃底 静脉曲张 破裂而出血，呕血量较多，色泽鲜红。 (四)癌肿 1.食道癌：多为小量持续性出血，患者多为老年男性，还伴有 吞咽困难 、返食、 呃逆...
(—)胃与 十二指肠溃疡 由于 溃疡 致血管破裂而引起出血。 呕血 色泽暗红。患者有溃疡病 史，并伴有黑色粪便。 (二) 慢性胃炎 出血量少，并有食后 上腹部疼痛 及 消化不良 等症状。 (三) 肝硬化 由于食道静脉及胃底 静脉曲张 破裂而出血，呕血量较多，色泽鲜红。 (四)癌肿 1.食道癌：多为小量持续性出血，患者多为老年男性，还伴有 吞咽困难 、返食、 ...
由于引起 上消化道出血 的病因甚多，故需鉴别的疾病亦多，以下仅就常见的疾病进行简要的鉴别。 1.胃与 十二指肠溃疡 病 (1)是引起上 消化道出血 最常见的原因。 胃溃疡 占上消化道出血病因的10%～15%，而十二指肠 溃疡 占上消化道出血病因的25%～30%。 (2)既往有溃疡病史或有 溃疡病出血 史，多数患者以冬春季节好发。 (3)疼痛多位于上腹部，多呈...
呕血 (hematemesis)是指患者 呕吐 血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及 咯血 。 左上腹肿块伴有呕血、黑便 是胃畸胎的临床表现之一。临床主要表现为 腹部肿块 (75%)多位于左上腹; 腹胀 (56%);呕吐(18%...
诊断 详细询问病史及体格检查，做包括肛查在内的全面体格检查，吐泻物性状的观察或化验检查，确定是否存在 消化道出血 。遵循诊断疾病的定位与定性原则，迅速做出判断。 1.确定出血是否来自新生儿 首先确定出血是来自于母亲还是新生儿自身，可作Apt试验。 2.确定出血部位 确定出血来自上消化道还是下消化道，对出血进行初步定位，定出是十二指肠提肌以上的消化道出血，抑或...
婴儿 胃畸胎瘤 要与小儿常见的 腹膜后肿瘤 Wilms瘤和 神经母细胞瘤 鉴别
消化道出血 经口腔呕出，称为 呕血 ，呕血的颜色取决于 出血 量的多少及 血液 在胃内停留时间的长短。出血量多并在胃内停留时间较短，则血呈鲜红色或暗红色，出血量少并在胃内停留时间较长，则血液内 血红蛋白 胃酸作用，形成 正铁 血红蛋白，故呈咖啡色或黑褐色。 （一）呕血的病因 1．食道 疾病 如食道炎、食道粘膜撕裂症、 食道癌 等。 2．胃及十二肠疾病 消化性...
呕血 （hematemesis），是指 上消化道 疾病或全身性疾病所致的 上消化道出血 ，血液经口腔呕出，故为呕血。常伴有 黑便 ，严重时可有急性周围 循环衰竭 的表现。必须指出的是，呕血与 吐血 的定义是不同的，吐血是不严格定义的词语，可有包括呕血和 咯血 。呕血是很多疾病的一个临床表现。电视剧上某人被打伤时经常会呕血（或者说吐血），这只是戏剧效果而已，真...
呕血 （hematemesis），是指 上消化道 疾病或全身性疾病所致的 上消化道出血 ，血液经口腔呕出，故为呕血。常伴有 黑便 ，严重时可有急性周围 循环衰竭 的表现。必须指出的是，呕血与 吐血 的定义是不同的，吐血是不严格定义的词语，可有包括呕血和 咯血 。呕血是很多疾病的一个临床表现。电视剧上某人被打伤时经常会呕血（或者说吐血），这只是戏剧效果而已，真...
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