食管穿孔 后的并发症和死亡率同从发病到诊断时间有明显关系。因此早期迅速做出食管穿孔的诊断是非常重要的，对所有行食管内器械操作后出现颈部，胸部或腹部疼痛的病人，因想到发生食管穿孔的可能性，有 Mackler's三联症 即 呕吐 ，下 胸痛 ，下颈部 皮下气肿 时更应迅速怀疑有食管穿孔的可能，并应做进一步检查，胸部 创伤 ，特别是食管附近有创伤病人。应常规检查是...
1.颈部 食管穿孔 应与器械检查损伤或未穿孔的 食管异物 相鉴别 颈部食管穿孔虽 颈部疼痛 及 胀感 ，吞咽或颈部活动时可加剧，但检查时胸锁乳突肌前缘往往有压痛，局部可有肿胀及 皮下气肿 ，体温及白细胞计数逐渐增高。X线摄片发现颈筋膜层有游离气体。 2.食管下段穿孔需与胃及十二指 肠穿孔 相鉴别食管下段穿孔后常出现上腹部肌 紧张 ，因纵隔炎脊椎活动可使疼痛加...
1.X线检查 根据穿孔的部位和原因做X线平片检查，颈部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体， 气管移位 ，食管后间隙增宽，正常的颈椎生理弯曲消失，在有些病人可以在食管后间隙发现有气液平，颈 部或 纵隔气肿 以及 气胸 ，气腹，胸部 食管穿孔 时发现纵隔影增宽，纵隔内有气体或气液平，胸腔内气液平，腹部食管穿孔时可发现隔下游离气体，用普通X线检查，约有12%到33%...
...，近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性 食管损伤 在这类疾病中占的比例也不断无病增大，另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。 1.腔内损伤 采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相当安全的，但并不是完全没有危险，食管腔内损伤多发生在用这些器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中，采用硬食管镜发...
胸部 皮下组织 有气体积存时谓之 皮下气肿 。 皮下气肿的原因 (一)发病原因 胸壁皮下气肿 一般都继发于 胸骨 和(或) 肋骨骨折 伴 气胸 ，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴 张力性气胸 病人，也可并发于 气管 、支气管、肺及 食管损伤 。偶见继发于内 镜检 查损伤。 (二)发病机制 胸部 闭合性损伤和 开放性损伤 常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入 皮下...
代偿 性的 肺气肿 是一种正常的 生理 过程，因为肺部分的切除后肺的总面积减少，为了保证身体的氧的需要所以另一侧的肺就会出现代偿性的扩张，从而形成代偿性的肺气肿，一般 代偿性肺气肿 是没有 症状 的.但如果肺部丧失了这个功能,就属于非代偿性肺气肿了. 下肺代偿性气肿的原因 代偿性肺气肿 ：多见于 肺炎 、 肺不张 、 脓胸 、 气胸 等 疾病 。由于病肺组织...
胸部 皮下组织 有气体积存时谓之 皮下气肿 。 胸壁皮下气肿的病因 (一)发病原因 胸壁皮下气肿 一般都继发于 胸骨 和(或) 肋骨骨折 伴 气胸 ，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴 张力性气胸 病人，也可并发于 气管 、支气管、肺及 食管损伤 。偶见继发于内 镜检 查损伤。 (二)发病机制 胸部 闭合性损伤和 开放性损伤 常伴有皮下积气，空气通过受损部位进入 ...
代偿性的 肺气肿 是一种正常的生理过程，因为肺部分的切除后肺的总面积减少，为了保证身体的氧的需要所以另一侧的肺就会出现代偿性的扩张，从而形成代偿性的肺气肿，一般代偿性肺气肿是没有症状的.但如果肺部丧失了这个功能,就属于非代偿性肺气肿了.
胸部皮下组织有气体积存时谓之皮下气肿。
...张。肺不张的范围不同，其X线表现也不同。 (1)一侧性肺不张：X线现为患侧肺野均匀致密，纵隔向患侧移位， 肋间隙变窄 。健侧肺可有代偿性 肺气肿 。 左侧支 气管阻塞 引起左侧全肺不张，显示左侧肺野均匀致密，纵隔向患侧移位，肋间隙变窄，膈升高 (2)肺叶不张：不同肺叶不张的X线表现不同，但其共同特点是肺叶缩小，密度均匀增高，叶间裂呈向心性移位。纵隔及肺门可有...
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