有典型桥小脑角综合征和内耳道扩大者，即可确诊。但多已发展到相当大的程度。为了降低手术死亡率、病残率，提高全切除率，提高面、耳蜗神经的保留率，关键在于早期诊断。因此，对于不明原因的和听力进行性减退的患者，除进行一般神经系统检查外，尚需做下列检查。 1．岩骨平片： 听神经鞘瘤 在岩骨平片上的主要表现为内耳道扩大，可通过前后位、汤氏位及斯氏位来显示。两侧内耳道的宽...
诊断 虽然75%～80%的病例具有典型的小脑脑桥角症状，但某些病例并非具有典型的临床表现，因此在诊断过程中还应该根据肿瘤的起始部位，发展方向以及其他不同的临床特点加以分析。内侧型听神经鞘瘤早期第Ⅷ脑 神经症 可不明显或不典型。而 颅内压增高 症状、一侧锥体束征及 小脑性共济失调 出现较早，病程进展往往较快。 相反，外侧型听 神经鞘瘤 往往以 耳聋 及 耳鸣 ...
1.听力损害 尽管已经应用多种技术和监测方法来提高听力的保存率，由于听神经对术中的损害比面神经敏感，手术时容易造成损害，影响听力，肿瘤体积的大小、肿瘤是否向外侵犯内听道以及内听道有无扩大均可影响手术后的听力情况。 2.面神经损害 由于听神经鞘瘤 生长缓慢 ，所以直到面神经纤维 脱髓 鞘超过50%或出现轴索变性，才会出现明显的功能失常的临床征象，因此，面神经功...
听神经鞘瘤 (Acoustic neurinoma)占 颅内肿瘤 的7．79％～10．64％，占颅内 神经鞘瘤 的93．1％，占桥 小脑 角肿瘤的72．2％，发病年龄多在30～60岁，20岁以下者少见。女略多于男。绝大多数为单侧，双侧者多为 神经纤维瘤病 。 病理 生理 听神经鞘瘤引起小脑 脑桥 角症候群，症状可轻可重，这主要与肿瘤的起始部位、生长速度、发展...
临床表现 听神经鞘瘤的病期较长，症状存在的时间可数月至数年不等，一般持续3～5年。大部分病人就诊时主要症状是听 神经鞘瘤 本身的症状，包括 头晕 、 耳鸣 及 听力下降 ，此三者可同时或两者同时或先后出现。耳鸣为高音调，似蝉鸣或汽笛声，并为连续性，常伴有 听力减退 。 耳聋 更为重要，根据有关资料报告耳聋存在于85.2%～100%的病例中，而耳鸣仅存在于63...
西医治疗 听神经鞘瘤的治疗以手术为主要选择。手术有三种基本入路：即枕下入路、颅中窝入路和经迷路入路。经迷路入路由于内耳破坏，无法保存听力。经颅中窝入路，首先需要处理的是内听道上壁，可以充分显露内听道内的耳蜗神经、面神经、前庭神经和内耳的供应血管，这对于耳蜗神经和迷路动脉的保护非常有利。但这种入路视野狭小，骨性标志不易识别，小脑脑桥角的解剖结构显露差。出血不易...
听神经鞘瘤 的首要症状多为听神经的刺激破坏症状，表现为患侧、或 眩晕 ，占74％。 耳鸣 为高音性，连续性， 听力减退 多与耳鸣同时出现，但常不能为病人所察觉，不少病人因其他症状做听力测验时才被发现；眩晕多不伴 恶心 、 呕吐 ，少数病人有类似美尼尔氏病的发作。其他首发症状有， 颅内压增高 症状(14％)、三叉 神经症 状(8％)、小脑功能障碍(5％)、肢体...
1.疼痛和感觉异常可按神经支配皮节发生感觉缺失或异常。 2.夜间加重又称休息痛。 3.疼痛可向近侧远侧同时放射 需与双重卡压鉴别。 4. 肌肉萎缩 无力 、运动不协调。 5.交感神经受累征表现为温度 颜色、发汗及 营养障碍 。 6.卡压点的局限性压痛 放射。卡压点远近侧均有压痛称Vallex现象。 7.Tinel征为卡压点的轻叩痛并有发麻感。
神经性(neurodermatitis)是一种局限性皮肤神经功能障碍性皮肤病，又叫慢性单纯苔藓。学称之为“ 牛皮 藓”、“摄领疮”，因其好发于颈部，状如牛领之皮，厚而且坚而得名。如《外科正宗》说：“，如牛领之皮，顽硬须坚，抓之如朽木。”临床特点为皮肤苔藓化，肥厚粗糙， 瘙痒 剧烈，病程缓慢，反复发作，常数年不愈，愈后易复发。 发病初期，仅有患部间歇性瘙痒，夜...
... 和 呕吐 。可有 血压下降 、呼吸深而慢、 眼球震颤 。严重呕吐引起 失水 和电解质紊乱。症状一般在停止运行或减速后数十分钟和几小时内消失或减轻。亦有持续数天后才逐渐恢复，并伴有 精神萎靡 、 四肢无力 。重复运行或加速运动后，症状又可再度出现。但经多次发病后，症状反可减轻，甚至不发生。 本病应与内耳眩晕病、 前庭神经炎 、椎基底动脉供血不足等疾病相鉴别。
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