听神经鞘瘤 (Acoustic neurinoma)占 颅内肿瘤 的7.79%~10.64%,占颅内 神经鞘瘤 的93.1%,占桥 小脑 角肿瘤的72.2%,发病年龄多在30~60岁,20岁以下者少见。女略多于男。绝大多数为单侧,双侧者多为 神经纤维瘤病 。 病理 生理 听神经鞘瘤引起小脑 脑桥 角症候群,症状可轻可重,这主要与肿瘤的起始部位、生长速度、发展...
听神经瘤 起源于听神经鞘,是一典型的 神经鞘瘤 ,由于没有神经本身参与,故恰当称谓应为: 听神经鞘瘤 ,是常见 颅内肿瘤 之一,好发于中年人,高峰在30-50岁,无明显性别差异。 [听神经瘤的临床表现,由于肿瘤衍小脑桥脑角] 听神经瘤的临床表现: 听神经瘤位于小脑桥脑角,病程长,首发症状几乎都是听神经本身的障碍包括 头昏 、 眩晕 ,单侧及, 耳鸣 为高音调...
听神经瘤 是指起源于听 神经鞘 的肿瘤,是颅内 神经瘤 最多见的一种,占 颅内肿瘤 的7%—12%,占桥 小脑 角肿瘤的80—95%。多见于成年人,20岁以下者少见,性别无明显差异,左、右发生率相仿,偶见双侧性。临床以桥小脑角 综合征 和 颅内压增高 征为主要表现。是 良性肿瘤 ,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并 颅内高压 者手术是唯一出路。 疾病概述 神经瘤起...
听神经瘤手术 听神经瘤 起源于听神经的神经膜部分,多数发生在前庭支。 肿瘤 为许旺细胞的新生物,正确命名应为听神经许旺瘤或听神经鞘膜瘤。 听神经瘤的生长开始多局限在内听道内,以后向阻力较小的内听道外桥小脑角方向发展。所以一般瘤体可分为两部分,一部分在内听道内,呈茎柄状,另一部分在内听道外桥小脑角处。当肿瘤充满内听道时,就开始侵蚀骨壁,迫使管道逐渐扩大。扩大的...
本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。 预后 选择合适的患者,经枕下入路听神经鞘瘤切除术的总体结果与其他手术方法大致相似。在较小 听神经瘤 患者,致残率几乎为零。较大听 神经鞘瘤 患者致残率和死亡率分别为5%~10%和1%~2%。国外有报告,早期的181例听神经瘤手术死亡率为1.1%,而自1978年采取经枕下入路切除听神经瘤后,没有死亡病例。
听神经瘤 是起源于许旺 细胞 的 前庭神经 (第八 神经 )良性 神经鞘瘤 。 听神经瘤约占颅内肿瘤的7%。听力损失、 耳鸣 、 眩晕 和不稳定感是其早期 症状 。其他症状在 肿瘤 长大压迫 大脑 时才出现。早期诊断依靠 MRI 和听力学检查,包括 脑干 诱发电位 。 小的肿瘤通过 显微外科 手术切除,以免损伤 面神经 ;大的肿瘤需广泛手术切除。 耳部疾患如...
听神经鞘瘤起源于听神经鞘,是一种典型的 神经鞘瘤 ,占 颅内肿瘤 的7.79%~10.64%,占颅内神经鞘瘤的93.1%,占桥小脑角肿瘤的72.2%,发病年龄多在30~60岁,20岁以下者少见。女略多于男。肿瘤多数发生于听神经的前庭段,少数发生于该神经的耳蜗部,随着肿瘤生长变大,压迫脑桥外侧面和小脑前缘,充满于小脑脑桥角凹内。肿瘤大多数是单侧性,少数为双侧性...
...的小脑脑桥角症状,但某些病例并非具有典型的临床表现,因此在诊断过程中还应该根据肿瘤的起始部位,发展方向以及其他不同的临床特点加以分析。内侧型听神经鞘瘤早期第Ⅷ脑 神经症 可不明显或不典型。而 颅内压增高 症状、一侧锥体束征及 小脑性共济失调 出现较早,病程进展往往较快。 相反,外侧型听 神经鞘瘤 往往以 耳聋 及 耳鸣 为首发症状,此症状可持续相当长一段时间...
西医治疗 听神经鞘瘤的治疗以手术为主要选择。手术有三种基本入路:即枕下入路、颅中窝入路和经迷路入路。经迷路入路由于内耳破坏,无法保存听力。经颅中窝入路,首先需要处理的是内听道上壁,可以充分显露内听道内的耳蜗神经、面神经、前庭神经和内耳的供应血管,这对于耳蜗神经和迷路动脉的保护非常有利。但这种入路视野狭小,骨性标志不易识别,小脑脑桥角的解剖结构显露差。出血不易...
临床表现 听神经鞘瘤的病期较长,症状存在的时间可数月至数年不等,一般持续3~5年。大部分病人就诊时主要症状是听 神经鞘瘤 本身的症状,包括 头晕 、 耳鸣 及 听力下降 ,此三者可同时或两者同时或先后出现。耳鸣为高音调,似蝉鸣或汽笛声,并为连续性,常伴有 听力减退 。 耳聋 更为重要,根据有关资料报告耳聋存在于85.2%~100%的病例中,而耳鸣仅存在于63...
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