妊娠是皆大欢喜的好事，大家都百般呵护，祈盼着小生命到来；但有的胎儿悄然死在妈妈的肚里，给父母及周围的人造成很大的伤害。什么原因可造成这样悲惨的结局呢?常见的原因有：①胎盘功能不足,形状异常,如膜样胎盘、轮廓胎盘、 胎盘老化 、胎盘肿瘤使供给胎儿血液不畅。② 脐带 过长打结，并扭转，致脐 动脉阻塞或 脐带 绕颈、绕身等造成隐性 脐带过短 ，阻断母婴间血液供给。...
(一)发病原因 死胎 的病因主要见于以下几种因素： 1.胎儿因素 (1) 染色体畸形 ：20世纪60年代后期，加拿大Carr、法国Boues在光镜下明确了染色体畸形是 人类 胎儿死亡的一个重要原因。现在大量研究详细阐述了特定的胎儿染色体畸形与孕周、父母年龄、生育史和胎儿形态学的关系。与啮齿类的动物相比，人类染色体畸形的妊娠率非常高，这些妊娠会导致胚胎/胎儿死...
新生儿窒息 是胎儿宫内窒息病因在分娩前未能得到纠正的结果，是产科临床最常见的新生儿危象，是围产儿死亡主要原因。
随着医疗技术的不断进步，现在已能准确、及时地诊断胎死宫内，减少了母亲并发症的发生，结合正规的产前监护，可使预防胎儿死亡也成为可能。确认胎儿在宫内有濒死的危险，于妊娠晚期给予恰当及时的产科干预，及新生儿抢救设施的完备，均可降低胎儿宫内死亡率。因为 死胎 的85%是由胎儿致死畸形及缺氧所造成的，所以这是预测评估的关键所在。 1.母亲的病史 仔细了解孕妇的病史，依...
本病病因不明，为先天性发育障碍。男、女发病相等。可分为先天型及迟发型两种。先天型指在子宫内起病，又可以再分为胎儿型及婴儿型。病情严重，大多为死亡，或产后短期内死亡。是常染色体隐性遗传，迟发型者病情较轻，又可分为儿童型及成人型。大多数病人可以长期存活，是常染色体显性遗传。15%以上的病人有家族史。 本病呈常染色体显性或隐性遗传方式，可为散发病例。 蓝巩膜 的传...
胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育迟缓。发生的原因有： ①母体因素，如孕妇 营养不良 、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、 妊娠高血压综合征 、妊娠合并内科疾病等; ②胎儿因素，如 染色体异常 及胎儿畸形、宫内病毒感染、 ...
胎死宫内是指妊娠产物从母体完全排除之前胎儿已经死亡。早期胎儿死亡是孕周<20周，中、晚期分别指孕周20～27周及28周以上。WHO把胎儿死亡定义为胎儿无呼吸或任何其他生命征象，如心跳、 脐带 搏动或明确的随意肌肉的运动。在美国，国家健康统计中心认为死胎为孕20周之后发生的胎儿死亡。在其他国家，尤其是一些发展中国家，则指孕28周以后发生的胎儿死亡。我国的死胎定...
诊断 根据自觉胎动停止，子宫停止增长，检查胎心听不到，子宫比妊娠周数小，可考虑为 死胎 。常用的辅助检查有：B型超声发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据。若死亡过久可见颅板塌陷，颅骨重叠，呈袋状变形，可诊断为死胎：多普勒胎心仪听不到胎心可协助确诊。妊娠晚期，孕妇24h尿雌三醇含量在3mg以下（不久前测定在正常范围）也提示胎儿可能死亡。检测羊水甲胎蛋白值显着...
1.症状 胎儿死亡后孕妇最常见的主诉有：①胎动消失;②体重不增或减轻;③乳房退缩;④其他：如感觉不适，有血性或水样阴道分泌物，嘴里有恶臭气味等。 2.体征 (1)定期随访检查，发现子宫不随孕周增加而增大。 (2)胎心未闻及。 (3)胎动未扪及。 (4)腹部触诊未扪及有弹性的、坚固的胎体部分。 胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，子宫停止增长，检查时听不到胎心，子宫...
...，1次/d，共3天)/气囊导尿管置颈管内+缩宫素/前列腺素引产。 Bishop≥5分：人工破膜+缩宫素/前列腺素引产。 2. 多胎妊娠 中一胎死亡的处理方法 在 多胎 妊娠中，由于一胎死亡，存活胎儿的多个器官因 血栓形成 或低灌位置而使死亡的几率增加，尤其是脑部损伤。新生儿的存活取决于孕周和胎儿的体重，在28周之后分娩，若产前用类固醇激素，产后用肺表面活性剂...
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