原发性纤维蛋白溶解症 (primary fibrinolysis)又称 原发性 纤溶，是由于纤溶系统活性异常增强，导致 纤维蛋白 过早、过度破坏和(或) 纤维蛋白原 等 凝血因子 大量降解，并引起 出血 ，是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。 原发性纤维蛋白溶解症的病因 (一)发病原因 理论上讲， 原发性 纤溶和 继发性 纤溶的主要区别在于前者仅有 纤...
原发性纤维蛋白溶解症(primary fibrinolysis)又称原发性纤溶，是由于纤溶系统活性异常增强，导致纤维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解，并引起出血，是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。
原发性纤溶与继发性纤溶的临床表现甚为相似，病因也大多相同，两者的鉴别主要靠实验室检查，但在临床工作上，有时很难做出鉴别。不少所谓的原发性纤溶实际上是DIC引发的继发性纤溶。 理论上讲，原发性纤溶仅有纤溶酶生成的实验证据，而继发性纤溶既有凝血酶又有纤溶酶生成的实验证据。因此，原发性纤溶时，主要反映凝血酶生成和凝血因子消耗的试验应正常。例如，由于没有病理性凝血酶...
主要为出血，大多为全身多部位自发性或轻微外伤后出血，特点为皮肤淤点及相互融合的大片淤斑，穿刺部位、手术创面和拔牙后牙床渗血不止，常伴有黏膜出血，如 鼻出血 、 齿龈出血 。严重者可有 内脏出血 ，如： 呕血 、 便血 、 咯血 、 血尿 、 阴道出血 ，甚至 颅内出血 。 除出血表现外，获得性原发性纤溶的患者尚有原发病的相应临床表现。先天性原发性纤溶的患者常...
(一)治疗 原发性纤溶是一种出血综合征，并非新生疾病，通常所谓的原发性纤溶实际上也是其他原发病或其他因素所诱发的，由于诱发原发性纤溶的病因较多，因而在治疗上应包括治疗原发病、去除诱发因素、抗纤溶治疗和替代治疗等。 1.抗纤溶治疗 主要是使用纤溶抑制剂。常用的纤溶抑制剂有氨基己酸(aminocaproic acid，EACA)、氨甲环酸(tranexamic ...
(一)发病原因 理论上讲，原发性纤溶和继发性纤溶的主要区别在于前者仅有纤溶酶的大量生成，大多因纤溶酶原活化物增多所致。后者则是在凝血酶大量生成的基础上出现纤溶酶的生成。实际上，真正含义上的原发性纤溶极少。原发性纤溶又可分为先天性和获得性两种，临床上以后者居多。 1.先天性α2抗纤溶酶(α2AP)缺乏 一种罕见的常染色体隐性遗传 出血性疾病 ，自1989年首例...
积极控制原发病，减少诱发因素。
纤维蛋白溶解系统 (fibrinolytic system)，一组多结构的酶系统，能使 血管 内 纤维蛋白 降解，起溶解纤维蛋白凝块、使 凝血 活性局限于受损血管的周围，以及修复并维持血管通畅的作用，简称纤溶系统。包括 循环系统 中的 酶原 （ 纤溶酶原 又名 血浆 素原）、 激活剂 、 辅因子 和 抑制剂 。凝血过程中产生纤维蛋白沉积的同时即有纤溶系统的 ...
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纤维蛋白溶解药，顾名思义就是溶解掉血栓的药物，一般用于 急性心肌梗死 和 肺栓塞 、 下肢静脉栓塞 等血栓性疾病的治疗。其治疗机制是以 纤维蛋白 溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原，使转变为 纤维蛋白溶酶 而溶解冠状动脉内的 血栓 。故又称为 血栓溶解药 （ 溶栓药 等）。目前中国常用的有： 链激酶 （streptokinase） 【适应证】 主要用于治疗...
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