急性单纯疱疹病毒性脑炎 系 疱疹 病毒 感染 引起的脑实质炎性反应,大多数病例由Ⅰ型 单纯疱疹病毒 所致。 诊断 一、病史及 症状 ： 急性起病， 高热 、 头痛 、 呕吐 ， 肌阵挛 及 癫痫 发作，大多伴有 意识障碍 ，重者迅速进入深 昏迷 。有的首发为 精神错乱 ，表现呆滞，言语动作减少，反应迟钝或激动不安，言语不连贯，记忆、 定向障碍 ，甚至有错觉、...
老年人单纯疱疹性 脑炎 (herpes simplex encephalitis)是常见的散发性病 毒性 脑炎。又称 单纯疱疹病毒 脑炎(herpes simplex virus encephalitis)，既可见于初发性单纯疱疹病毒感染，也可见于复发性患者。病原单纯疱疹病毒(HSV)分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型HSV潜伏在 嗅球 、 嗅束 及 三叉神经 感觉节等部...
急性单纯疱疹病毒性脑炎是指 疱疹 病毒感染引起的脑实质炎性反应，大多数病例由Ⅰ型 单纯疱疹 病毒所致。
单纯疱疹 病毒是一种嗜神经DNA病毒，分为I型和II型，约90%的 人类 单纯 疱疹 病毒性脑炎是由I型引起。本病毒通常引起口腔和呼吸道原发感染，持续2-3周，沿三叉神经分支经轴索逆行至三叉神经节，以潜伏形式存在，机体免疫力低下时可诱发病毒激活，约70% 的单纯疱疹病毒性脑炎起因于内源性病毒活化，约25%的病例由原发感染所致。
单纯疱疹性脑炎 (herpes simplex encephalitis)是常见的散发性病毒性脑炎。又称单纯疱疹病毒脑炎(herpes simplex virus encephalitis)，既可见于初发性单纯疱疹病毒感染，也可见于复发性患者。 病原单纯疱疹病毒(HSV)分为Ⅰ型和Ⅱ型。这两型病毒，在外周部位接种后，经PCR技术检测病毒DNA，证实可在体内较...
1.以往死亡率高达40%-70%，目前应用特异性抗HSV（ 单纯疱疹 病毒）药使多数患者得到早期有效治疗，死亡率下降。30岁以下和仅表现 昏睡 患者较老年或 昏迷 患者存活可能性大。 2. 加强体质锻炼，有效防止本病发病。
鉴别 1. 脑脓肿 ： 初期难鉴别， 可试验治疗，无效者可行活检。 2. 带状疱疹 病毒性脑炎： 胸腰部带状 疱疹 史、病情轻、预后好，以及CSF检出该病毒抗体，借此鉴别。 3.肠道病毒性脑炎： 夏秋多见、病初 胃肠道症状 ，PCR（聚合酶链反应）检出CSF（ 脑脊液 ）中病毒DNA。 4.巨细胞病毒性脑炎：少见，常见于 免疫缺陷 如AIDS或长期应用免疫抑...
症状、体征：本病临床症状变化很大，轻者可仅表现为轻度 脑膜炎 的症状、体征， 头痛 、 发热 、 脑膜刺激征 或轻微脑损害体征。而典型 单纯疱疹 病毒脑炎常呈急骤发病，病死率高的重症脑炎;突发 高热 、头痛，由于颞叶、额叶受损为主，故病人表现有 人格改变 ，记忆力减退，精神症状。数天内很快发展到 抽搐 、 昏迷 ，脑膜刺激征及局灶体征较明显。部分病人可同时伴...
(一)发病原因 单纯疱疹 脑炎是由单纯 疱疹 病毒侵及脑实质及脑膜所致，单纯疱疹病毒分为Ⅰ、Ⅱ两型，而Ⅰ型是成人和老年人患者的病原体，Ⅱ型是新生患儿的病原体。临床上以Ⅰ型所致脑炎最常见。 (二)发病机制 成人常先有皮肤，黏膜单纯疱疹病毒感染，并潜伏于三叉神经半月节或脊神经节内，有时反复出现唇周围或性器官部位单纯疱疹，仅少数人在机体免疫功能降低时，潜伏的病毒活...
(一)治疗 治疗包括抗病毒治疗、对症治疗及全身治疗。抗病毒治疗使其疗效明显提高，并大大降低其死亡率和并发症发生率。阿昔洛韦(无环鸟苷)是治疗 单纯疱疹 脑炎的首选药，其特点是对正常细胞无毒，选择性抑制单纯 疱疹 病毒特殊的DNA聚合酶，治疗愈早，可防止病毒复制造成的细胞损害。所以临床只要考虑单纯疱疹病毒脑炎，就应马上应用阿昔洛韦(无环鸟苷)，10mg/kg，...
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