据中国医学论坛报讯 美国加州大学Wintermark等的研究表明,灌注CT加 CT血管造影术(PCT/CTA)在确定病人卒中发病后短时间内是否适合再灌注,似乎与MRI同样可靠。(Neurology 2007, 68: 694) Wintermark说,依靠MRI或PCT/CTA评估动脉阻塞部位和梗塞面积,以及缺血半影区,在一组急性卒中病人导致相似的治疗决策。...
1. 胃癌T分期 CT CT对胃癌T分期的准确率可达89%,成为术前常规T分期的主要检查手段。其中多排螺旋CT(MDCT)可从更合适的平面、以更高的分辨率评价癌肿侵犯情况:矢状位显示胃上下壁,判断癌肿与胰腺和横结肠的关系;冠状位辅助显示胃角病变,判断肝胃韧带侵犯情况;三平面联合判断癌肿侵犯层次及浆膜面受累情况。 CT仿真内镜(CTVE)技术可弥补断层成像评价...
...歇性加重伴 恶心 呕吐 11例，视物模糊及眼底 水肿 8例，行走不稳7例。病史1周～1年余，1例有家族史。 1.3 影像检查 11例均做颅脑CT及MRI检查，1例同时行上腹CT。CT使用SHIMADZUSCT-4500TE型扫描机及Marconi UltraZ螺旋CT扫描机，常规体位使用头托，其始线OM线，层厚5～10mm。磁共振机使用ASM-015P低场磁...
...纤维蛋白酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓治疗,但此可能使部分可接受溶栓治疗患者得不到治疗。 英国剑桥阿登布鲁克医院Hellier等报告,利用CT灌注成像(pCT),结合CT平扫和患者临床功能缺损症状,可决定是否对患者进行溶栓治疗。(J Neurol Neurolsurg Psychiatry 2006,77: 417) Hellier等对2例发病时间不明的卒...
美国心脏学会/美国卒中学会今年9月份发表的声明指出，很多一过性脑缺血发作（TIA，又名微卒中）和缺血性卒中病人，患有无症状冠心病，其患病率最高可达40%；所以即使病人没有冠心病症状，医师也需评估其冠心病发病危险。（Circulation 2003，108∶1278） 乔治亚医学院神经科教授Adams说，卒中后生存的高危病人，需接受无创性冠心病检查。 冠心病、...
日本学者最近一项研究显示,用小剂量阿司匹林预防非瓣膜病心房纤颤的卒中低危病人,既不安全也没有疗效。(Stroke 2006,37:447) 日本大阪大学医学研究院Sato说,尽管抗凝治疗用做非瓣膜病房颤病人的卒中一级预防已被确立,但由于其频繁的出血并发症,用抗血小板药物治疗这类低危日本病人的效果尚存在争议。 为了进一步明确上述问题,Sato和同事进行了一项前...
肝的 CT 检查安全、可靠，有广泛的适应证。主要的适应证是肝占位病变。凡是临床或其他检查方法疑有肝占位病变尤其是 肿瘤 ，都是CT检查的适应证。CT能确定病变的部位、范围、大小和性质，还能了解肿瘤有无转移， 门静脉 或腔静脉有无瘤栓等。对手术治疗或经 导管 栓塞 化疗 后的复查也较好。CT还能对上 腹部 情况包括 胆囊 、脾、 腹膜后腔 、有无 腹水 等作全...
垂体卒中(pituitary apoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。有些学者认为，只要垂体内出现梗死或出血坏死，不论临床上是否有症状，都应归入垂体卒中;另一些学者则主张，只有在 垂体腺瘤 的基础上发生急性梗死或出血坏死，产生 垂体功能减退 并伴有 头痛 及神经眼科症状方可称为垂体卒中。
加拿大学者的一项研究显示,经颅多普勒超声在预测经静脉重组组织纤溶酶原激活剂(rTPA)治疗的急性卒中病人病情恶化方面是有用的。病情恶化定义为NIHSS评分4或以上,长期转归差定义为在3个月时改良Rankin≥2。(Stroke 2007, 38: 69) 加拿大Alberta大学Saqqur医师和同事为了调查经颅多普勒在预测病人转归方面的用途,分析了在卒中发...
...垂体功能动态检查、 外科手术 后以及 蝶窦 炎、 动脉粥样硬化 栓塞 、 血小板减少 等也能诱发垂体卒中。 临床表现 不是所有垂体腺瘤出血的病人都表现为垂体卒中的症状，因为由于出血量的不同，临床表现亦不同。垂体卒中主要表现为严重的出血所致的 脑膜 刺激症状，及对周围组织的压迫症状。根据肿瘤卒中后对周围结构的影响和病情缓急及严重程度，将垂体卒中分为四种类型。 ...
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