齐郎中令循病,众医皆以为蹶中而刺之。臣意诊之,曰∶“涌疝也,令人不得前后溲。”循曰∶“不得前后溲三日矣。”臣意饮以 火齐汤 ,一饮得前溲,再饮大溲,三饮而疾愈。意之言曰∶“右口脉大而数,数者中下热而涌。”既知其热,投以火齐汤,以热攻热虽得法,若热加增,由中下而上涌将奈如?其得溲也,亦幸矣哉!(华佗注)
项处病牡疝,牡疝在膈下,上连肺,病得之内(即上腹下坚痞大如覆杯是也)。臣意谓之∶“慎毋为劳力事,为劳力事则必 呕血 死。”处后蹴 ,腰蹶寒,汗出多即呕血死。牡疝之成,由 肾气虚 ,劳力则汗出,肺气不能制,因呕血。凡成横 者,亦牡疝之类也。第地位较牡疝又为下耳。戒之在色,人何忽诸。(樊阿注)
痛处如火,溲赤便艰, 口干 畏热 ,此热疝也。以∶ 芙蓉叶 黄柏 各三钱 为末, 木鳖子 磨醋调涂囊上,极效。
狐疝者,其状如瓦,卧则入小腹,行立则出腹入囊中。狐昼出穴而溺,夜入穴而不溺,此疝出入上下往来,正与狐类,故名。方用∶ 杜仲 五钱 人参 一两 肉桂 桂枝 小茴香 核桃 各一钱 先 杜仲 捣汁,以凉水浣之,取汁一碗,纳诸药,水煎服。一服伸出,二服即消,三服痊愈。
此疝小腹有块,直冲心胸,妇人患之居多最难医治。方用∶ 补骨脂 一斤 黑 胡麻 二两 上二味拌炒,去胡麻。取 补骨脂 研末,以酒为丸。服三钱, 沸汤 下。
病发时心部似被锥刀所刺,或四肢逆冷,或唇口变青。其原由阴气积于内,寒气不散,上冲于心,遂致心痛,故名心疝。治用∶ 芍药 桔梗 细辛 蜀椒 桂心 干姜 各三分 附子 一分 上末之,蜜和丸如梧子。服七丸,以酒下,日二服。
绕脐苦痛,发时则白汗出,手足厥冷,脉沉弦,此寒疝也。治用∶ 大 乌头 十五枚 白蜜 二斤 先以水三升煮乌头,取二升,去乌头。纳 蜜煎 令 水气 尽,得二升。强人服七合,弱人五合。一服不瘥,明日更服,日止一服,不可再也。
诸疝名状不一,其痛在心腹者凡七∶曰厥疝,曰症疝,曰寒疝,曰气疝,曰盘疝,曰腑疝,曰 野狼 疝。痛在睾丸者亦七∶曰寒疝,曰水疝,曰筋疝,曰血疝,曰气疝,曰狐疝,曰疝。下方悉主之∶ 蜀椒 四分 桔梗 芍药 干姜 浓朴 (炙) 细辛 附子 (炮)各二分 乌头 (炮)一分 上末之,蜜和丸如 大豆 ,服 三丸 ,至七、八丸,日三。
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