疾病 名称 ： 十二指肠憩室 梗阻性黄疸 综合征 英文名称 ：Lemmel Syndrome； 乳头 综合征；Pepiller Syndrome 药物疗法 ： 庆大霉素 ； 奥美拉唑 ；手术 基本概述 十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征（Lemmel Syndrome）是指患十二指肠憩室并压迫 胆总管 ，影响 胆汁 和 胰液 的 排泄 而发生梗阻性黄疸或 胰腺炎 ...
十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征（Lemmel Syndrome）是指患 十二指肠憩室 并压迫胆总管，影响 胆汁 和胰液的排泄而发生梗阻性 黄疸 或胰腺炎病征。1934年Lemmel首先提出本征，并将本征中有明显总胆管和胰管阻塞的病例称为乳头综合征（Pepiller Syndrome）。
本病是由于 十二指肠憩室 引起的，故应积极预防十二指肠憩室的发生。
十二指肠憩室 的好发部位是在十二指肠的内侧，本身一般并无症状，因而易被忽视，一旦憩室压迫了总胆管的十二指肠开口处，即可影响 胆汁 和胰 液的排泄，发生胆汁和胰液淤滞，使管腔内压力升高，诱发胰腺的炎症或 阻塞性黄疸 ，个别患者总胆管向憩室内开口，或向憩室呈部分开口，易导致Lemmel综合征发生，尤其合并憩室炎，甚至癌变，更易发生本征，且易导致上行感染。
临床上有间歇性腹部疼痛、饱 胀感 、反酸、 嗳气 等，如并发憩室炎，症状会更明显，偶可发生 上消化道出血 。由憩室炎引起的梗阻性 黄疸 ，待炎症得到控制后，黄疸可减轻甚至完全消退，病情恶化时，可再度出现黄疸。由憩室炎引起的胰腺炎通常是急性 水肿 型，也可由于严重的上行感染而引起化脓性或坏死型胰腺炎，表现 腹痛 、 腹部不适 、 恶心 、 呕吐 及 腹泻 等症...
处理原则同 十二指肠溃疡 。如给予庆大霉素8万U，每日3次。同时加制酸剂以减轻症状，如奥美拉唑20mg，每日1次。对经保守治疗效果不佳，穿孔，总胆管与胰管阻塞者应采取手术治疗。
应注意与其他疾病引起的 黄疸 相鉴别，如 溶血性黄疸 ，肝细胞性黄疸， 胆汁 淤积性黄疸等。
并发憩室炎，化脓性或坏死型胰腺炎， 上消化道出血 ，Lemmel综合征等疾病。
憩室 可发生在 胃肠道 任何部位，为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物， 十二指肠憩室 (duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位，是仅次于 结肠憩室 的常见部位。 概述 十二指肠憩室主要是先天性发育不佳，造成 十二指肠 肠壁局限性向外呈囊状突出( 原发性 憩室)或由 胃十二指肠溃疡 所形成的 疤痕 牵拉所引起( 继发性 憩室)...
十二指肠梗阻 ，是 肠梗阻 的一种类型。导致十二指肠梗阻的病因较多，症状主要是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、严重者 休克 甚至死亡。十二指肠梗阻的诊断主要靠 内镜 确诊，药物治疗一般无效，手术治疗为主，根据造成梗阻的病因不同，其预后也不尽相同。 病因 十二指肠梗阻的病因较多，有良性病因，也有恶性病因。恶性梗阻多是由于十二指肠原发肿瘤或转移性肿瘤所致，良性梗阻...
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