观察 标本 十二指肠 横切片 (H.E 染色 ) 肉眼观察 粘膜染紫红色,向外依次为 粘膜下层 , 肌层 及 外膜 .粘膜和粘膜下层向管腔内突起形成环状皱襞. 低倍和高倍观察 十二指肠壁由内向外分层. (1)粘膜 ① 上皮 :为 单层柱状上皮 ,主要由 柱状细胞 构成,含少量的杯状 细胞 和 内分泌 细胞.游离面有薄层染红色线状结构为 纹状缘 . ② 固有层...
十二指肠溃疡 是 消化性溃疡 的一部分。顾名思义,指的就是 十二指肠 的 溃疡 ,伴随或不伴随胃溃疡。一般而言, 消化性溃疡 包括 胃溃疡 及十二指肠溃疡,二者临床特点相似。想进一步了解十二指肠溃疡,可参看 消化性溃疡 。 参看 消化性溃疡 十二指肠球部溃疡 治疗胃及十二指肠溃疡的药品列表 《手穴手纹诊治》- 十二指肠溃疡
十二指肠升部 长约2-3cm,自第3 腰椎 左侧向上,到达第2腰椎左侧急转向前下方,形成 十二指肠空肠曲 ,移行为 空肠 。
十二指肠上部 长约5cm,起自胃的 幽门 ,走向右后方。至 胆囊颈 的后下方,急转成为降部,转折处为 十二指肠上曲 。 十二指肠 上。部近幽门约2.5cm一段肠管,壁较薄,粘膜面较光滑,没有或甚少 环状襞 ,此段称十二制肠球duodenal bulb,是 十二指肠溃疡 的好发部位。
十二指肠降部 是 十二指肠 的第2部,长约7—5cm,由 十二指肠上曲 沿右肾内侧缘下降,至第3 腰椎 水平,弯向左侧,转折处为 十二指肠下曲 。降部左侧紧贴 胰头 ,此部的粘膜有许多坏状襞,其后内侧壁有胆总管沿其外面下行,致使粘膜呈略凸向肠腔的纵行隆起,称 十二指肠纵襞 。纵襞的下端为圆形隆起,称 十二指肠大乳头 ,是 胆总管 和 胰管 的共同开口。大 乳...
十二指肠 外侧壁因 球后溃疡 导致 痉挛 收缩或 疤痕形成 ,导致的管腔狭窄,多呈偏心性。 十二指肠狭窄的原因 球后溃疡 。 十二指肠狭窄的诊断 通过 影像学 检查即可诊断。 还可以通过一般诊断: 1、出现 腹部 的局部 疼痛 ,疼痛性质可不一样 2、通过收集病史,了解患者有无饮食不当或者其他的心理因素 3、疼痛发生 周期性 、节律性的改变,如有 血便 应更...
十二指肠壅积症 (duodenal stasis)是指各种原因引起的 十二指肠 阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、 食糜 壅积 而产生的临床 综合征 。 诊断 ①典型的 症状 是诊断的重要依据。②X线钡餐检查特征: 十二指肠水平部 见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向 蠕动 及 逆蠕动 构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失。③...
十二指肠壅积症 (duodenal stasis)是指各种原因引起的 十二指肠 阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、 食糜 壅积 而产生的临床 综合征 。 诊断 ①典型的 症状 是诊断的重要依据。②X线钡餐检查特征: 十二指肠水平部 见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向 蠕动 及 逆蠕动 构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失。③...
十二指肠扩张 和塑滞症是指各种原因阻碍 食糜 顺利通过 十二指肠 所产生的一种 综合征 。阻塞常发生于十二指肠的第三、四段,阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留。临床主要表现是高位 肠梗阻 征象。本病虽不多见,但可因未及时诊断而延误治疗导致严重的后果,因此对本病应有足够的认识。 十二指肠扩张的原因 十二指肠 横部及升部位于 腹膜 后,是 消化道 中最固定的部分。...
十二指肠损伤 是一种严重的腹内伤,约占腹 内脏 器伤的3~5%。 十二指肠 与肝、胆、胰及 大血管 毗邻,因此,十二指肠损伤常合并一个或多个脏器损伤。 诊断 上腹 部穿透性损伤,应考虑十二指肠损伤的可能性。钝性十二指肠损伤术前诊断极难,究其原因:①十二指肠损伤发生率低, 外科 医生对其缺乏警惕,中山医院6例术前虽诊断 外伤 性 胃肠道 穿孔 ,但均未考虑十二...
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