手指 屈肌 腱由 腱鞘 包绕,腱鞘内层为封闭的 滑液囊 ,外层是由指鞘状 韧带 和 指骨 所构成的一个无伸缩性的 骨纤维 性套管。 腱鞘炎 性 肿胀 时,压力升高,可引起 肌腱 缺血 、 坏死 。 小指 、 拇指 腱鞘分别与尺侧、桡侧滑液囊相通,前者 炎症 可蔓延到后者。示 指腱鞘 炎可波及 大鱼际 间隙,中指、 无名指 腱鞘炎可波及掌中间隙。故对化脓性腱鞘...
化脓性腱鞘炎 切开引流术化脓性腱鞘炎切开引流术手指屈肌腱由腱鞘包绕,腱鞘内层为封闭的滑液囊,外层是由指鞘状韧带和指骨所构成的一个无伸缩性的骨纤维性套管。腱鞘炎性肿胀时,压力升高,可引起肌腱缺血、坏死。小指、拇指腱鞘分别与尺侧、桡侧滑液囊相通,前者炎症可蔓延到后者。示指腱鞘炎可波及大鱼际间隙,中指、无名指腱鞘炎可波及掌中间隙。故对化脓性腱鞘炎,应早期切开引流。...
化脓性滑囊炎切开引流术 桡侧滑囊和尺侧滑囊互相沟通, 炎症 可互相蔓延,二者近端在尺、 桡骨茎突 上2cm处与 屈肌 后间隙相邻。故化脓性滑囊炎应及时治疗,以防扩散。 适应症 化脓性滑囊炎明显 肿胀 , 穿刺 有脓时,应及早切开减压、 引流 。 术前准备 1.根据病情合理选用 抗生素 。 2.对严重手部 感染 ,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体 ...
化脓性 滑囊炎 切开引流术化脓性滑囊炎切开引流术桡侧滑囊和尺侧滑囊互相沟通,炎症可互相蔓延,二者近端在尺、桡骨茎突上2cm处与屈肌后间隙相邻。故化脓性滑囊炎应及时治疗,以防扩散。 [适应证]化脓性滑囊炎明显肿胀,穿刺有脓时,应及早切开减压、引流。 [术前准备]1.根据病情合理选用抗生素。2.对严重手部感染,全身情况 衰弱 者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗...
...纤维 鞘管的狭腔内,炎症本身及渗液张力可破坏 肌腱 的血循环,导致肌腱 坏死 。即使肌腱不坏死,炎症愈后也常发生粘连,严重影响手指的功能。 化脓性腱鞘炎的病因 (一)发病原因 多由 手指 掌侧 横纹 部的刺伤所致。 (二)发病机制 化脓性腱鞘炎的症状 化脓性腱鞘炎 是手部一种严重的 感染 ,发病迅猛,当鞘管内尚未形成脓液时,即可出现明显的 全身症状 ,如 高...
急性化脓性腱鞘炎 疾病概述 手的常面 腱鞘炎 多因深部刺伤 感染 后引起,亦可由附近组织感染蔓延而发生。 致病菌 多为 金黄色葡萄球菌 。 手背 伸指肌 腱鞘 的感染少见。 诊断:1.患部明显 肿胀 ,剧烈疼痛,沿腱鞘明显 压痛 。2.患指呈半屈曲状,伸指活动疼痛加剧。3.常可合并滑囊及间隙的感染。4.可伴 发热 、 头痛 等全身 症状 。 治疗措施:早期治...
[适应证] 甲沟炎 有脓液积聚者,应切开 引流 。 [ 术前准备 ] 1.根据病情合理选用 抗生素 。 2.对严重手部 感染 ,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体 抵抗力 。 3.手部较深 脓肿 切开时,宜用 止血带 控制 止血 ,使手术野清晰,保证手术安全。 [ 麻醉 ] 1. 脓性指头炎切开引流术 或甲下积脓拔甲状,一般采用指根 神经阻滞麻醉 ...
手的常面腱鞘炎多因深部刺伤感染后引起,亦可由附近组织感染蔓延而发生。致病菌多为金黄色 葡萄 球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少见。 1.患部明显肿胀, 剧烈疼痛 ,沿腱鞘明显压痛。 2.患指呈半屈曲状,伸指活动疼痛加剧。 3.常可合并滑囊及间隙的感染。 4.可伴 发热 、 头痛 等全身症状。
化脓性心包炎 经确诊均应作 心包切开引流术 ,不宜拖延。 术前准备 1.抗感染治疗。 2.全身 支持疗法 ,纠正 贫血 、低 血浆蛋白 和 电解质紊乱 等。 3. 腹水 严重,影响 呼吸 和循环明显者,可适当抽腹水减轻压迫,一般宜在手术前2、3日进行。 4.如 心脏 受压严重,又不能立即进行 心包 切开引流,可于 引流 前行心包穿刺减压,以改善 心肺功能 。...
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