诊断 化脓性脑膜炎的诊断除根据病史和临床表现外，实验室检查也有十分重要的作用，相互结合，一般可以做出诊断。 鉴别 根据 发热 、 头痛 、脑膜刺激症以及 脑脊液 中多形核 白细胞增多 为主的炎症性变化等，诊断不难。但应与下列疾病相鉴别。 1.非化脓性 脑膜炎 因为不论是结核性、病毒性、真菌性和其他病原体所引起的非化脓性脑膜炎也会出现发热、头痛及脑膜刺激症，所...
应鉴别的疾病有： 病毒性脑膜炎 、 结核性脑膜炎 、真菌性 脑膜炎 及螺旋体脑膜炎等。 脑脊液 的不同改变，是主要鉴别诊断依据。 脑脊液中乳酸(LA)及乳酸脱氢酶(LDH)的增高可与病毒性脑膜炎鉴别，二者的持续增高，预示疗效差或有并发症出现。
诊断 根据上述临床表现及实验室的检查可作出诊断。 1.病史 起病前有化脓性感染史。 2.临床特点 起病急，有 发热 、 呕吐 ，中枢神经系统功能紊乱， 脑膜刺激征 阳性，颅压升高等，重者可发生 脑疝 ，甚至 呼吸衰竭 ，或可引起 休克 。 3.实验室检查 （1）血象：白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 （2） 脑脊液 ：压力增高，外观混浊或为脓样。细胞数明...
化脓性脑膜炎 （purulent meningitis,简称化脑），系由各种 化脓 菌 感染 引起的 脑膜炎 症。小儿，尤其是婴幼儿常见。自使用 抗生素 以来其 病死率 已由50％～90％降至10％以下，但仍是小儿严重 感染性疾病 之一。其中脑膜炎 双球菌 引起者最多见，可以发生流行， 临床表现 有其特殊性，称 流行性脑脊髓膜炎 。 流脑 流行性脑脊髓膜炎 ...
急性化脓性脑膜炎 又称 脑膜炎 ，是 化脓 性 细菌 所致的 软脑膜 、 蛛网膜 、 脑脊液 及 脑室 的 急性炎症 反应，脑及 脊髓 表面可轻度受累，常与 化脓性脑炎 或 脑脓肿 同时存在。 化脓性脑膜炎 是一种严重的 颅内感染 ，尽管 抗生素 的研制已经有了很大进步，但至今急性化脓性脑膜炎的 病死率 和病残率仍然较高。 急性化脓性脑膜炎的病因 (一)发病...
...细胞数每毫升十余个至数百个，早期多核细胞稍增多，但以后即以单核细胞为主，蛋白轻度增高，糖、氯化物正常。应注意流行病学特点及临床特殊表现，以助鉴别。某些病毒脑炎早期，尤其是肠道病毒感染，脑脊液细胞总数可明显增高，且以多核白细胞为主，但其糖量一般正常，脑脊液igm，乳酸脱氢酶及其同功酶(ldh4、ldh5)不增高可助鉴别。 2.起病多较缓慢，常先有1～2周全身不...
新生儿化脓性脑膜炎（neonatalpurulent meningitis）大多由于 新生儿败血症 引起，但有的患儿无 败血症 症状 ，而仅有暂时的 菌血症 。少数病例 细菌 从中耳炎、 颅骨 裂、 脊柱裂 、 脑脊膜膨出 ， 皮肤粘膜 窦道 直接进入 脑膜 引起 炎症 。 新生儿化脓性脑膜炎 病理 脑膜和 脑室 膜的炎症明显，布满脓性 渗出液 ， 大肠杆菌...
积极治疗邻近部位化脓性 病灶 ，开放性颅脑损伤和 颅底骨折 行神经外科手术时应注意无菌操作及合理的抗炎治疗，有助于预防化脓性脑膜炎。 预后 本病的预后在磺胺类药特别是抗生素问世以后已大为改观。若诊断及时、治疗恰当，预后均较好。但年老或新生儿以及存在严重并发症和神志 昏迷 者预后则较差。
化脓性脑膜炎指的是由化脓性细菌所引起的脑膜炎。由于此类感染主要波及蛛网膜下腔，所以脑、脊髓、脑神经以及脊神经均可受累，而且还常常伴有脑室壁及脉络丛的炎症。
【正常参考值】 正常人为阴性反应。 【鉴别诊断】 化脓性脑膜炎 （purulent meningitis） 免疫荧光 抗体 染色 法、 对流免疫电泳 测定 抗原 ， 乳胶凝集试验 、放射免疫及 酶联免疫吸附试验 （ELISA）有助于快速诊断。
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