中医看病,以辨证论治为核心,在辨证论治中又以四诊八纲为要目,四诊八纲中又以四诊为前提,由四诊才能识八纲。在望闻问切四诊中,虽然脉诊排在最后,但它是 诸病源候论 》“三尸虫”理论的临床应用。主要著作有《明清临证医话精选》,论文“贵在传承,重在疗效”等。
我国古代医学家很早就对临床诊疗作了如实的记录。《史记. 扁鹊 仓公 列传》记载了西汉名医 淳于意 治疗的25个病案,是我国现存最早的病案。 宋代已有 医案 专著问世, 许叔微 《 伤寒九十论 》是我国第一部病案专著。明清时期,收集和研究病案的工作被重视,有不少医案名著至今仍被人们借鉴。如明代 薛己 的《 薛氏医案 》, 汪机 的《 石山医案 》,清代 叶桂 ...
(-) 门诊 病案 由于门诊病人较多,诊病的时间较短,因此门诊病案书写一般不要求过于详尽。但病历的主要内容必须具备,其格式简述如下: 门诊首次病案书写格式及内容 姓名 性别 年龄 职业 工作单位 就诊时间 问诊 : 主诉 : 病史: 望、闻、 切诊 : 辨症分析: 诊断:(病名后的括号内写证型) 治法 方药:(方名、药味及剂量) 医嘱: 医师签全名: 年 月...
按规定顺序排列病案,使其规格化,标准化,便于管理和查阅资料。 一、住院病人的病案排列 1. 体温 单(按日期先后倒排)。 2.医嘱记录单(按日期先后倒排)。 3.入院记录。 4.病史及 体格检查 5.病程记录(手术、 分娩 )等 6.各种检查,检验报告。 7.临床护理记录(特别护理记录) 8.病案首页 9. 门诊 病案。 二、出院病人的病案排列 1.病案首页...
...路透社不久前的一则消息称,专家认为,尽管治疗多动症的药物会引起一些不良反应,但若是过度强调它的副作用只会让人们耽误治疗,弊大于利。 好动不是确诊指标 多动症,顾名思义是指与其他儿童相比,孩子明显表现出的注意力集中困难、注意持续时间短,活动过度的病症。据统计,我国学龄儿童多动症的患病率为4.31%—5.83%,患病儿童估计已经达到2000万人。 首都医科大学附...
(一)内容 病案的主要内容,应以 四诊 、 辨证 、立法、处方等为重点。 1。四诊:应如实记录四诊资料,按辨证的要求分清主次,有系统,有重点,扼要地填写,避免主次不分或有重复,遗漏。 2。辨证:必须把四诊的记述,加以综合研究,找出病因, 病机 、 脏腑 经络 、 阴阳 虚实 ……及其可能的变化等等,从而阐述 疾病 的 病理 本质,务求明确、中肯、详尽,避免粗...
肿瘤的生化、免疫及影像诊断虽有了很大的发展,但要确定肿瘤的性质,仍然主要依赖 病理学 诊断不仅可判断肿瘤的良、恶性及其预后,更重要的是为治疗提供可靠的依据。但病理诊断也有局限性。因其活检标本、巨体取材和切片检查均属抽样检查,最终在光镜下见到的仅是病变的极小部分,有时不能代表整个病变。另外病理诊断是否可靠也与病理标本的选取有关。有时也有假阴性的结果。对临床诊断...
肿瘤的生化、免疫及影像诊断虽有了很大的发展,但要确定肿瘤的性质,仍然主要依赖 病理学 诊断不仅可判断肿瘤的良、恶性其预后,更重要的是为治疗提供可靠的依据。但病理诊断也有局限性。因其活检标本、巨体取材和切片检查均属抽样检查,最终在光线镜下见到的仅是病变的极小部分,有时不能代替整个病变。另外病理诊断是否可靠也与病理标本的选取有关。有时也有假阴情性的结果。对临床诊...
...况。若采用 按摩 、 针灸 、手术等 疗法 ,则应写明疗程、部位、手法及操作时间等。如果采用药物治疗,也应写明治法、 方剂 名称、药物及剂量、 剂型 及服法等。 3。西医检诊:结合西医诊断学的内容,作视、触、叩、听检查,主要记录 阳性体征 或有鉴别意义的阳性体征。西医诊断,有几个病写几个病,主要的先写。 4日期:书写病案完毕,要注明年、月、日、或时(公历)。
...餐,而是不饿不吃饭;也有些人不吃早餐就去上班,其理由之一就是“不饿”;还有些人工作忙时,常常是干完活再吃饭。这些做法容易损害胃,也会削弱人体的抗病力。因为食物在胃内仅停留4—5小时左右,感到饥饿时,胃早已排空,胃粘膜这时会被胃液进行“自我消化”,容易引起胃炎和消化道溃疡。 米面食品放凉吃:米面食品放凉后,淀粉分子就会自动有规律地定向排列,组合成一种质量坚硬的...
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