上下两级神经元，皮质兴奋向下传； 经过内囊后脚处，锥体下部多越边； 下行脊髓侧前索，终止前角神经元； 交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边； 上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。
红核脊髓束 rubrospinal tract ：起自中脑红核，纤维交叉至对侧，在脊髓外侧索内下行，至板层 V ～ Ⅶ，仅投射至上 3 个颈髓段。此束对支配屈肌的运动神经元有较强兴奋作用，它与皮质脊髓束一起对肢体远端肌肉运动发挥重要影响。
为一神经 纤维束 ，从 脊髓 上行到 丘脑 ， 传导 躯干和四肢的痛，温，触及 压觉 。 在 白质前连合 处可分为两部分，一部分传导痛 温觉 ，发生交叉，形成 脊髓丘脑侧束 ；另一部分传导 触压 觉，部分交叉，形成 脊髓丘脑前束 。
皮质脊髓束 中央前回 中、上部和中央旁小叶前部以及其他一些 皮质 区域 锥体细胞 的 轴突 集合组成皮质脊髓束，经 内囊后肢 下行，至 中脑 的 大脑脚底 ，占其中间3／5的外侧部；然后至 脑桥基底部 ，分散成大小不等的 纤维束 下行；至 延髓 锥体 ， 纤维 又集拢形成一束。在锥体下端，绝大部分纤维(约70％～90％)左右相互交叉，形成 锥体交叉 。交叉后...
前庭脊髓束 vestibulospinal tract ：起于前庭神经外侧核，在同侧前索外侧部下行，止于灰质板层Ⅷ和部分板层Ⅶ。此束主要兴奋躯干和肢体的伸肌，在调节身体平衡中起作用。
网状脊髓束 reticulospinal tract ：起自脑桥和延髓的网状结构，大部分在同侧下行，行于白质前索和外侧索前内侧部，止于板层Ⅶ、Ⅷ。此束主要参与对躯干和肢体近端肌肉运动的控制。
顶盖脊髓束 tectospinal tract ：起自中脑上丘，向腹侧行，于导水管周围灰质腹侧经被盖背侧交叉越边，在前索内下行，终止于上颈髓段板层Ⅵ、Ⅷ。它兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌活动。
脊髓受压 时， 运动障碍 先于 感觉障碍 出现，再加上除 脊髓 组织受压外，可能还伴有血 循环障碍 ， 脑脊液 动力学紊乱以及并发 炎症 和粘连等因素。因此， 临床表现 呈现出多样性和复杂性。 脊髓丘脑束受压的原因 原发性椎管内肿瘤 所在平面的 脊髓 和 脊神经根 受压。 脊髓丘脑束受压的诊断 一般将骨外 肿瘤 压迫 症状 的发展分为三期： (1)压迫早期：...
脊髓受压 时，运动障碍先于 感觉障碍 出现，再加上除脊髓组织受压外，可能还伴有血循环障碍， 脑脊液 动力学紊乱以及并 发炎 症和粘连等因素。因此，临床表现呈现出多样性和复杂性。
...其感觉改变以病变节段最明显，并由上向下发展，呈节段型分布，有 感觉分离 现象;可有下运动神经元症状， 肌肉萎缩 ;锥体束征出现晚且不明显， 脊髓半切综合征 少见或不明显;椎管梗阻出现较晚或不明显， 脑脊液 蛋白含量增高不明显，放出脑脊液后症状改善不明显; 脊突叩痛 少见， 脊柱骨质改变 较少见。 2.髓外肿瘤：常见临床病理类型为 神经纤维瘤 、 脊膜瘤 ;神...
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