所谓关节脱臼,即 关节脱位 之俗称,通常是暴力使骨端关节的相互关系发生错位,叫做外伤性关节脱位,如果脱位的关节面,彼此完全不能接触,叫做完全脱位;尚有部分接触时,叫做不完全脱位。脱位关节以肩、肘、髋和下巴、手指等部位最易发生。 1.令患部安静地固定成最舒适的位置。 2.使用冷湿布,不要自行强硬地将脱出的部位整复原状。 3.脱臼有可能会连带事故,应及早接受医生...
关节脱位 又叫 脱臼 或脱骱,是指组成 关节 各骨的 关节面 失去正常的对合关系。 脱位 可分为先天性、 外伤 性、 病理 性和 习惯性脱位 四种。如按脱位程度来分,可分为 半脱位 和全脱位。按脱位后的时间来分,又可分为新鲜脱位和陈旧性脱位(指脱位超过三周以上者)。 关节脱位 简介 关节面失去正常关系。又称脱臼。由 创伤 引起的称为外伤性脱位,由病变破坏引起...
一、治疗原则 对关节脱位的处理主要分为三步: 1、复位 以手法复位为主,时间越早,复位越容易,效果越好。但应由有经验的专科医生进行复位。 2、固定 复位后,将关节固定在稳定的位置上,使受伤的关节囊、韧带和肌肉得以修复愈合。固定时间为2-3周。 3、功能锻炼 固定期间应经常进行关节周围肌肉的舒缩活动,和患肢其它关节的主动运动,以促进血液循环、消除肿胀;避免 肌...
本病诊断较容易,临床上最主要是鉴别是否有合并损伤的存在,最常见的是 骨折 。如肩关节有脱位病例约30~40%合并大 结节 骨折,也可发生 肱骨外科颈骨折 ,或肱骨头压缩骨折,故在诊断需应对患者的临床表现做出详细的分析,如怀疑骨折的存在,需进行X线检查,X 线检查可明确诊断。
鉴别 单侧小 关节脱位 应与双侧关节突脱位相鉴别,根据损伤及临床表现,以下方面可资鉴别: 1、损伤机制不同 双侧小关节前脱位以屈曲暴力为主,而单侧小关节脱位除屈曲暴力外还存在着扭转暴力。 2、临床表现不同 双侧小关节脱位主要表现为前倾固定、压痛广泛;多数合并脊髓损伤。单侧小关节脱位以旋转固定为主,压痛不广泛。少数合并脊髓损伤,但局部疼痛剧烈。 3、X线表现不...
诊断 1.有肩部或上肢外伤史。 2.根据上述症状和体征。 3.X线摄片可明确脱位类型及有无 骨折 。 鉴别 本病需与 肩周炎 进行鉴别,肩周炎与肩关节脱位均有肩部的 剧烈疼痛 和肩关节功能明显受限。但肩周炎是一种慢性的肩部软组织的退行性炎症,早期以剧烈疼痛为主,中晚期以功能障碍为主。而肩 关节脱位 则多有急性损伤史,如过力或突发暴力的牵拉及冲撞,跌倒时手掌和...
西医治疗 1.手法复位 脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75~100毫克杜冷丁)进行。习惯性脱位可不用麻醉。复位手法要轻柔,禁用粗暴手法以免发生 骨折 或损伤神经等附加损伤。常用复位手法有三种。 (1)足蹬法(Hippocrate's法) 患者仰卧,术者位于患侧,双手握住患肢...
西医治疗 1.手法复位 新鲜肘关节脱位或合并 骨折 的脱位主要治疗方法为手法复位,对某些陈旧性骨折,为期较短者亦可先试行手法复位。 单纯肘 关节脱位 。取坐位,局部或臂丛麻醉,如损伤时间短(30min内)亦可不施麻醉。令助手双手紧握患肢上臂,术者双手紧握腕部着力牵引将肘关节屈曲60°~90°,并可稍加旋前,常可听到复位响声或复位的振动感。复位后用上肢 石膏 ...
髋关节脱位 临床上分为三型:后脱位,前脱位,中心型脱位。中心型脱位因损伤部位的病理改变主要为 髋臼骨折 ,因此常有人将其列为 骨盆骨折 。前、后脱位的区分以股骨头位于尼拉通氏线的前后为标准,其中以后脱位为常见,其发生率为前脱位的10~20 倍。 因髋关节的解剖结构稳定,脱位常需强大外力,因此脱位时多合并其他部位多发损伤,也因此易被漏诊、误诊。尤其多发生在一些...
西医治疗 1.新鲜脱位的治疗 (1)后脱位的复位方法 ①问号法(Bigelow's法) 在腰麻下,病员仰卧,助手固定骨盆,髋、膝屈曲至90度,术者一手握住患肢踝部,另一前臂放在腘窝处向上牵引,开始先使髋关节屈曲、内收、内旋(使股骨头离开髂骨),然后一面持续牵引,一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位(助手可协助将股骨头推入髋臼)。因为复位时股部的...
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