通过全国范围内病区和非病区内外环境中 硒 水平的比较,证实了 克山病 区硒水平低于非病区,且属罕见的低硒水平。血中 GSH -P活力及尿中硒排出量的测定结果,病区亦较非病区为低。大白鼠的灌胃结果及病区居民体外 红细胞 的吸取率试验,均证实食用病区粮后,动物组织中吸取快。 故病 区居民体内处于乏硒状态;用硒缺乏观点可以解释克山病在流行上的地区性和人群多发的流行...
通过全国范围内病区和非病区内外环境中硒水平的比较,证实了 克山病 区硒水平低于非病区,且属罕见的低硒水平。血中GSH-P活力及尿中硒排出量的测定结果,病区亦较非病区为低。大白鼠的灌胃结果及病区居民体外红细胞的吸取率试验,均证实食用病区粮后,动物组织中吸取快。故病区居民体内处于乏硒状态;用 硒缺乏 观点可以解释克山病在流行上的地区性和人群多发的流行特点,已如上...
克山病 (KD),亦称 地方性心肌病 (ECD),于1935年在中国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。70年代末急性克山病的 发病率 已由建国初期的52/10万下降到0.3/10万。1980年农村改革开放后,本病已戏剧性地消失了。在《静静的白桦林》中有所描述,还有部分人受此折磨。主要病变是 心肌 实质变性, 坏死 和 纤维化 交织在一起, 心脏 扩张, 心...
对各型 克山病 的治疗,已经积累了一些 比较成熟的经验,在《克山病防治工作标准》(试行)中已有全面总结。现仅把要点引述如下。 (1)急型克山病的治疗原则是努力代做到早发现、早诊断、早治疗。积极纠正 急性心功能不全 ,防止转为慢型。 处理方法应首先采用大剂量 维生素C 静脉注射 ,每次~10g,直到 休克 缓解, 心律失常 得到纠正,继之用较小剂量维持3~7天...
硒 预防 克山病 的急发已证实有效。但由于硒的发病因素尚未完全弄清,因此比较妥当的预防办法是:在开展综合措施的前提下,重点进行补充硒的预防。 20.9.1 综合预防措施 (1)大力开展 爱国卫生运动 ,改善环境卫生及个人卫生。 (2)饮 用过滤水、泉水或深井水,防止水源污染。 (3)注意包含卫生,防止食物发霉变质。 (4)消灭鼠虫。 (5)宣传计划生育,保证...
克山病 (Keshan disease)是我国一种病因未明的以 心肌 损伤为主的 地方性心肌病 。1935年首先发现在黑龙江省克山县,故称克山病。流行于我国东北、西南、中南等部分地区,主要 临床表现 为急性或慢性 心衰 ,伴有各种 心律失常 。 克山病多见于 学龄前儿童 ,起病急, 病死率 极高。病因可能与 营养不良 、 硒 等 微量元素 缺乏或 病毒感染 ...
克山病 的 病理 主要见于 心脏 ,表现为多发性灶性 心肌 坏死 及其修复过程。其他胖器组织的病变不占重要地位。 20.5.1 心脏的大体改变 心脏多有不同程度的增重,横径增大。心腔普遍扩张,房、室壁厚度常无明显改变。心肌色泽暗,弹性差,切面可见多数条索状或斑点状病变,灰白或灰黄色,不规则分布于肌壁内,一般左室壁及 室间隔 受累较重。 心外膜 及凡内膜一般无...
克山病 病因不明,没有特异的诊断方法,需结合 流行病学 特点和 临床表现 ,排除其他 疾病 进行确诊。 克山病听 发病率 虽有明显的地区性,并在一定的季节和人群中多发。病区农民家庭的学龄儿童和生育期妇女最受累。从非病区标明入病区的人,要与当地农民过同样生活,并持续三个月以上才能发病。 克山病不论那一型都必须有明确的 心脏 体征 叨唠心脏寺大, 心律失常 及 ...
克山病 是一种慢性过程的 心肌病 ,临床上根据 心功能 的 代偿 状态分为四型。20.6.1急型克山病多见于北方病区,寒冷季节高发。主要表现为急性 心源性休克 及严重的 心律紊乱 。体力负荷或精神刺激可成为诱发因素。起病骤, 主诉 头昏,心难受, 胸闷 , 腹痛 , 恶心 及频繁 呕吐 。患 者面色晦暗, 皮肤湿冷 , 呼吸 肤浅, 体温 偏低,表情淡漠或烦...
克山病是一种以心肌病变为主的全身性地方性疾病,1953年发现于黑龙江省克山县,故名。本病在黑龙江、吉林、河北、陕西、甘肃省及内蒙古自治区的许多乡村亦有流行。 本病根据起病的急缓、病程的长短以及自觉症状的有无,分为急型、痨型(慢型)和潜在型。其临床表现常有胸闷,心悸难受、恶心、频繁呕吐、气促、浮肿等症状,甚者可有急性心源性昏厥及全身抽搐。由于呕吐物初为食物及粘...
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