膀胱过满使少量尿液溢出 (即尿液从充满的膀胱漏出) ,最常见于膀胱排尿梗阻的老人或膀胱神经失控的患者。
急迫性尿失禁 指的是当有强烈的尿意时不能由意志控制而尿液经尿道流出。正常人虽然有尿意时,仍然可以控制不解尿一段时间,但是有病的人会突然有急强烈的尿意而无法忍住小便尿很快就流出来的情况,是因 膀胱 肌肉 紧张过度和 尿道括约肌 的合作不当所引起。 分类 中国大多数文献都是把急迫性尿失禁分为两类,运动性急迫尿失禁和感觉性急迫尿失禁,但是欧美等国家最新的观点提出分...
压力性尿失禁 (Stress urinary incontinence)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹部压力增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。中国成年女性本病患病率高达18.9%,发病高峰年龄为50-59岁。 病因及发病机制 因为骨盆底部的肌肉、有关膀胱机能的 神经 、膀胱...
凡是 排尿 失去控制,尿液不受意志支配地随意流出,称为 尿失禁 。产生尿失禁的原因很多,但以妇女 压力性尿失禁 发生率最高。这是一种妇女在 咳嗽 、 喷嚏 、行走、站立或奔跑等腹压增高情况下发生的尿失禁。正常妇女偶而也可发生。 但真正发病妇女,多数由于多孕、多产或难产等情况引起, 会阴 与 尿道 部位肌力减弱的缘故。病情严重者十分痛苦,直立或平卧都会尿失禁。...
张力性尿失禁 是指当 咳嗽 、 喷嚏 、大笑或体位突然改变时,由于腹压骤然上升,尿液不自主地外流的情况。绝经后妇女易发生张力性尿失禁,多因 卵巢 功能衰退,体内 雌激素减少 ,致使 尿道 肌肉 、尿道周围及盆底组织 萎缩 的缘故。经产妇,尤其是有过难产者,由于盆底组织、膀胱颈部和尿道等因 分娩 损伤;或者患有 子宫脱垂 、 膀胱 和 尿道膨出 ,由于膀胱颈部...
压力性尿失禁诊断的目的是必须证实 尿失禁 是由腹压增加所引起的。 询问病史 了解与压力性尿失禁有关的各种原因,如分娩、外伤、盆腔手术等。了解尿失禁对病人生活的影响。同时,还应了解有无排尿困难症状以及有无逼尿肌过度活动等。 体格检查 ①测尿道长度:插入气囊导尿管,气囊注水20ml,轻轻地拉至尿道内口,计算出尿道长度。女性尿道正常长度为4cm左右,如立位时尿道长...
80%的压力性尿失禁患者合并有膀胱膨出,但膀胱膨出的患者约半数合并有压力性 尿失禁 。
压力性尿失禁是指腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无 遗尿 ,而腹压突然增高时尿液自动流出。如 咳嗽 、大笑、 打喷嚏 、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
发病原因 压力性尿失禁分为两型。90%以上为解剖型压力性 尿失禁 ,为盆底组织松弛引起;约不到10%为尿道内括约肌障碍型压力性尿失禁,为先天性或原因不明。 1.妊娠与阴道分娩 为压力性尿失禁的主要病因。妊娠和分娩过程中,胎先露对盆底肌肉过度压迫,使用胎头吸引器和臀位牵引等阴道手术分娩,产后腹压增高等均可造成盆底组织松弛。Van的1组病例对照研究的多元回归分析...
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