...道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。 导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。也可以是尿路外...
临床表现 1、原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有 血尿 , 尿道狭窄 有排尿困难等。 2、积水侧腰部 胀痛 。 3、并发感染有 畏寒 、 发热 、 脓尿 。 4、患侧腰部囊性包块。 5、双侧梗阻出现 慢性肾功能不全 , 尿毒症 。 诊断依据 1、腰痛、腰部囊性包块。 2、b超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。 3、x线静脉尿路造影显示 肾积水...
肾积水 的原因分先天性与后天性两种,以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。 (一)先天性的梗阻病因有①节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成 先天性巨输尿管 ,后果为肾、 输尿管扩张 与积水。②内在性 输尿管狭窄 :大多...
尿液 从 肾盂 排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩,功能减退,称为 肾积水 (hydronephrosis )。肾积水容量超过1000ml或小儿超过24小时尿液总量时,称为巨大肾积水。肾积水的治疗包括病因治疗及对症治疗,晚期若发生肾衰竭,则治疗较为困难。 肾积水 病因 先天性肾盂输尿管连接处狭窄、肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管等引起原发...
...不明显。 3. 血尿 一般为镜下血尿。并发感染、结石或外伤后血尿加重。 4. 少尿 或 无尿 若双侧肾脏、 孤立肾 或仅一侧有功能的肾脏出现积水,同时伴肾功严重受损害的病人,则出现少尿或无尿。 5.少尿与 多尿 交替出现 见于一部分原发性肾积水的病人。可于1次大量排尿后肿块骤然缩小,疼痛减轻,尿量减少时则肿块迅速增大,疼痛加重。 6. 高血压 重度肾积水病人...
(一)发病原因 肾积水可分为原发性和继发性两种。原发性肾积水又称为先天性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水。最主要的病因是肾盂输尿管连接部的梗阻,它往往是由于这个部位的肌细胞被大量胶原纤维分离,失去了正常的排列,不能有效地传递来自起搏细胞的电活动,阻断了正常蠕动的传送。 先天性肾积水多由机械性梗阻所致,其原因主要有: ①异位血管:如来自肾下极的迷走血管压迫;...
肾结核对侧肾积水与一般晚期 肾结核 的临床症状相同, 肾积水 的局部症状多不明显,但全身情况多较 衰弱 ,突出的表现为严重的 膀胱结核 症状,患者 尿频 、 尿急 、 尿痛 、排尿次数极为频繁,每小时即排尿数次,同时伴有 血尿 ,甚至 尿失禁 。少数患者并无膀胱挛缩,肾积水是单由输尿管口狭窄引起, 膀胱刺激症 状并不明显。 另一类症状为 贫血 、 水肿 、酸...
(一)发病原因 肾结核对侧肾积水是 肾结核 的晚期并发症,由膀胱、 输尿管结核 的梗阻性病变引起。主要通过各种不同的病理改变,影响对侧肾脏的尿液引流,造成对侧肾和输尿管积水。 (二)发病机制 1.输尿管口狭窄 结核性 膀胱炎 从患侧输尿管口开始,逐渐蔓延至三角区及对侧输尿管口,病变侵犯肌层引起纤维组织增生后,对侧输尿管口可由于瘢痕形成而发生壁内段狭窄,阻碍了...
由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液,统称为肾积水。因为肾内尿液积聚,压力升高,使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染,则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液,称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。 临床表现: 泌尿系统及其各邻近各种病变引起尿流梗阻,最终都可能造成肾积水。由于梗阻...
...道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现 尿毒症 后果严重。导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾、输尿管连接部狭窄, 尿道瓣 膜, 马蹄 肾等,后天疾病如结石、肿瘤, 前列腺增生 症, 膀胱颈挛缩 ...
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