真菌性肠炎主要是由白色念珠菌引起的。白色念珠菌是肠道正常菌群之一,长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素,真菌可大量繁殖引起肠炎。 2岁以下婴幼儿发病较多。起病可急可缓,大便次数增加,为黄色稀水便,泡沫多,有粘液,有发霉气味,有的像豆腐渣样,严重的可为脓便或脓血便,可有低热、呕吐、腹胀及腹痛。有些病例先有口腔念珠菌感染。肛门周围可见黄白色伪膜,大便及伪膜涂片在显...
【概述】 真菌性肠炎 (fungal enteritis)是机体学问 真菌病 的重要类型之一。 消化道 是真菌侵入体内的主要 传染途径 ,对健康和生命都有较大的威胁。过去本病甚为少见,近年来由于 广谱 抗生素 、 激素 、 免疫抑制剂 、 抗肿瘤药 、 放射治疗 等广泛的应用,肠道 感染 的 疾病 也日趋增多。在我国引起 肠炎 的 真菌 主要有念珠菌、 放线...
临床表现 1.念珠菌肠炎 最常见,好发于儿童,尤其是 营养不良 或严重衰竭的婴儿。主要表现为 腹泻 ,大便每天10~20次,呈水样或豆腐渣样,泡沫比较多且呈黄绿色,可伴有 腹胀 、 低热 ,甚至 呕吐 ,但 腹痛 少见。粪标本碘涂片可见大量出芽酵母和菌丝,培养多为白色念珠菌。患儿常伴有 鹅口疮 。有基础疾病的患者则往往于发病前有应用广谱抗生素史。 免疫缺陷 ...
(一)发病原因 引起真菌性肠炎的病原主要是念珠菌,其次是曲菌、毛霉菌、组织胞浆菌、副球孢子菌和地丝菌等。偶见球孢子菌、马尔尼菲青真菌和新型隐球菌。 念珠菌广泛存在于自然界,也是人体正常菌群之一,为条件致病性真菌中的主要一属,共有150余种。其中以白念珠菌和热带念珠菌最常见,且致病性较强。念珠菌为双相型真菌,酵母体呈卵圆形或圆形,带有单个芽生孢子,直径2.5~...
1.避免诱因 首先必须控制广谱抗生素的应用,避免通用,减少长期应用,确因病情需要难免长期应用者应间隔一定阶段加用抗真菌药物,以防肠道菌群失调导致条件致病性真菌过度生长。其他如对慢性病患者加强营养,提高机体抵抗力;慎用糖皮质激素和免疫抑制药;保护免疫功能低下患者口腔和肠道黏膜生理屏障的完整,减少 创伤 等均有助于防止真菌性肠炎的发生。 2.防止真菌污染,治疗原...
真菌性肠炎(fungal enteritis)是机体学问真菌病的重要类型之一。消化道是真菌侵入体内的主要传染途径,对健康和生命都有较大的威胁。过去本病甚为少见,近年来由于广谱抗生素、激素、免疫抑制剂、抗肿瘤药、放射治疗等广泛的应用,肠道感染的疾病也日趋增多。肠道 真菌感染 的发生率为1.6%,病原包括念珠菌和曲菌。在我国引起肠炎的真菌主要有念珠菌、放线菌、毛...
1.真菌性肠炎与常见 腹泻 病的鉴别 细菌性痢疾 是最常见的肠道传染病之一,地丝菌肠炎不易与之鉴别。局限性肠炎和 溃疡性结肠炎 则容易与组织胞浆菌肠炎混淆。 (1) 霍乱 :大流行现已少见,多为局部暴发流行。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无 腹痛 ,不 发热 ,常迅速出现严重 脱水 和微 循环衰竭 。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 (...
深部真菌病与浅部真菌病不同,患者往往有明显的诱因和伴随的基础疾病,因此,对真菌性肠炎的治疗必须兼顾去除发病诱因和伴随疾病的治疗,仅用抗真菌药则疗效欠佳。而且,现有的几种疗效较好的抗真菌药均有不同程度的毒副作用,需要联合用药和中西医结合治疗以减少副作用和提高疗效。 1.一般治疗和对症治疗 卧床休息,消化道隔离。给予易消化、 高热 量、高维生素、低脂肪饮食。限制...
真菌性角膜炎 (fungal keratitis,mycotic keratitis)或角膜真菌病(keratomycosis),临床上较难诊断,容易误诊,常因治疗不当而造成失明。真菌性 角膜炎 并非少见。用抗生素治疗无效的所谓“ 匐行性角膜溃疡 ”病例中,有很大一部分可能就是 真菌感染 引起。在发病上,南方多于北方;1年中,夏秋农忙季节发病率高。在年龄与职...
真菌性巩膜炎表现为缓慢进展的坏死性前 巩膜炎 。起病缓慢。主要症状有眼红、 畏光 、 流泪 、 眼痛 、视力下降和结膜囊分泌物。与细菌性巩膜炎比较,刺激症状较轻、病程较长。大部分真菌性巩膜炎患者有疼痛,可局限于眼,也可沿三叉神经分支放射到颞侧头部及额部,易被误诊为 偏头痛 、 鼻窦炎 ,甚至 脑瘤 等。临床体征:病变早期巩膜局限性炎性浸润,色暗红,巩膜 病灶...
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