在患重症肺炎时，特别是原有佝偻病、营养不良、贫血的患儿易发生心力衰竭。发生心衰时小儿面色苍白，烦躁不安，呼吸困难加重；眼睑浮肿，甚至下肢浮肿；颈静脉怒张，肝脏进行性增大；心率增快，每分钟超过160次，心音低钝。 发生心衰时，应使病儿安静卧床，给予强心剂、利尿剂、吸氧，同时积极治疗肺炎。
每到冬春季节，常见的小儿支气管肺炎在发病时，除了呼吸道的症状与体征相对明显外，一般性肺炎引起的脱水不太明显，不主张补液以借助液体用药为主，而在肮炎感染严重，引起并发症发展的同时，患儿的脱水程度及其性质就要随时有所改变，必须加以区分进行，据临床观察造成患儿脱水的原因很多，如在病程中，患儿发烧，支气管的喘息有时或伴有呕吐腹泻及精神不安，食欲不振或不能进食，再加上...
合并心衰时，除去原有 麻疹 、 肺炎 的治疗之外按照心衰出现的急缓、程度的轻重，可酌情选用： (1)西地兰或洋 地黄 毒甙：按每公斤体重30—40微克计算出化量，于18—24小时内分数次给完。第一次给总量的1/2—1/3，余量分2—3次，间隔6小时给1次，皮下注射或加5%一10% 葡萄 糖液10毫升静 脉缓 慢注入。以后每日给1次维持量，维持量为 洋地黄 化...
重症肺炎 目前还没有普遍认同的诊断标准，如果 肺炎 患者需要通气支持（ 急性呼吸衰竭 、气体交换严重障碍伴 高碳酸血症 或持续 低氧血症 ）、循环支持（血流动力学障碍、外周低灌注）和需要加强监护和治疗（肺炎引起的 脓毒症 或基础疾病所致的其他器官功能障碍）可认为重症肺炎。 诊断标准 目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准，虽然有所不同，但均注重肺部病变的范围、...
每到冬春季节，常见的 小儿支气管肺炎 在发病时，除了呼吸道的症状与体征相对明显外，一般性 肺炎 引起的 脱水 不太明显，不主张补液以借助液体用药为主，而在肮炎感染严重，引起并发症发展的同时，患儿的脱水程度及其性质就要随时有所改变，必须加以区分进行，据临床观察造成患儿脱水的原因很多，如在病程中，患儿发烧，支气管的 喘息 有时或伴有 呕吐 腹泻 及精神不安， 食...
...乏表情、吹气不能、抬头无力， 四肢无力 等。严重病者可因呼吸肌受累而致 呼吸困难 。为了便于观察和描述，可分为下列数种临床类型。 1.成人 重症肌无力 (1)单纯眼肌型：表现为一侧或双侧，或左右交替出现上睑下垂，晨间眼裂较大，午后或傍晚时上睑下垂明显。也可有复视、 斜视 。晚期则眼球固定。部分病人可演化为其他类型。 (2)延髓肌型：表现为咀嚼、 吞咽困难 ，...
(一)发病原因 重症肌无力 的病因及发病机制尚不十分清楚。过去曾有人认为本病的发病与神经肌肉接头处的乙酰胆碱过少或胆碱酯酶过多有关，也有人认为胸腺改变可以引起本病。自从在重症肌 无力 病 人血 清中发现有抗骨骼肌自身抗体以后，才将此病归入自身免疫病之列。 目前已证实，本病与机体中乙酰胆碱受体抗体有密切关系。研究结果支持重症肌无力的病变部位在突触后膜，血清中抗...
一般症状与社区获得性 肺炎 相同，即 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、气促和 胸痛 等，胸部体检可发现病变部位有实变体征和 啰音 。但均在住院后出现，或系在原有呼吸道感染症状基础上出现症状加重，并出现脓性痰。但有时会被原有基础疾病的表现所掩盖而不易早期发现，故对高危人群要提高警惕，一旦发现可疑临床表现，及时作进一步检查。 1.诊断原则 医院获得性肺炎必须是入院时...
(一)发病原因 医院获得性 肺炎 可由多种致病微生物引起，其中细菌性感染占90%以上。了解病原菌流行病学资料，对于治疗初期经验性选择抗菌药物有重要价值。国内(1987～1988)678家医院病原调查统计资料显示 革兰阴性杆菌感染 占57%，革兰阳性球菌占29%，厌氧菌4%，真菌7%，非确定3%。上海瑞金医院肺科呼吸机肺炎者支气管肺泡灌洗液(BALF)病原菌检...
(一)发病原因 细菌、病毒、真菌、原虫均可引起 肺炎 。急性肺炎50%以上是由于肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae)感染，其次是病毒感染。此外 鹦鹉热 支原体、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等也可引起肺炎。妊娠合并肺炎的最常见的类型是肺炎球菌性肺炎和 水痘 病毒性肺炎 。病原体入侵的方式主要为口咽部定植菌随分泌物误吸和带菌气溶胶吸入...
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