小儿脑积水主要表现是“头大”,正常小儿出生头围33厘米-35厘米,前半年生长较快,为8厘米,(约42-45厘米),后半年增长3厘米(43-47厘米),如果孩子的头围超过以上范围并迅速增长,要注意脑积水的可能,脑积水的临床表现可见头围大于正常范围,而且有颅骨分离,前囟扩大且饱满,眼球常向下转,且症状出现的早晚与颅压增高的程度有关,若适应好,可无症状,若颅压明显...
脑积水 是指过多的 脑脊液 在 脑室 和 蛛网膜下腔 内 积聚 。如果大量脑脊液积聚在 大脑半球 表面蛛网膜下腔,则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下 积液 ,脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。 小儿脑积水 多见于 新生儿 及 婴儿 ,常伴有脑室系统扩大, 颅内压增高 及头围增大。 小儿脑积水的病因 (一)发病原因 脑积水 可以由下列三个因素引起: 脑脊液 过...
脑积水 是 脑脊液 生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。 其原因大多是 脑脊液循环通路 某些部位阻塞所致,而生过多者则较少见。多发生在两岁之内的婴儿,可分为交通性和非交通性脑积水两类,交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言;非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞。
脑积水 是因 脑脊液 循环障碍,分泌过多或吸收不良所致脑脊液容量增加, 颅内压增高 的一种疾病。该病可在任何年龄出现,但多数发生于出生后6个月内。临床以头颅异常增大且增长速度快,叩之呈“破壶声”,目珠下垂犹如“落日状”及智力不足等为主要临床表现。祖国医学根据其临床表现归入“解颅”、“囟填”等症的范畴。 脑脊液的生理作用 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生...
与成人相比,儿童 脑积水 的临床表现是根据病人的发病年龄而变化。在婴儿急性脑积水,通常颅高压症状明显,骨缝裂开, 前囟饱满 、头皮变薄和头皮静脉清晰可见,并有怒张,用强灯光照射头部时有头颅透光现象。叩诊头顶,呈实性鼓音即“破罐音”称Macewen征。病儿 易激惹 , 表情淡漠 和饮食差,出现持续高调短促的异常哭泣,双眼球呈下视状态,上眼睑不伴随下垂,可见眼球...
脑积水 是 脑脊液 生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。 分类: 其原因大多是 脑脊液循环通路 某些部位阻塞所致,而生过多者则较少见。多发生在两岁之内的婴儿,可分为交通性和非交通性脑积水两类,交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言;非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞。
(一)发病原因 脑积水 可以由下列三个因素引起: 脑脊液 过度产生;脑脊液的通路梗阻及脑脊液的吸收障碍。 先天性脑积水 的发病原因目前多认为是 脑脊液循环通路 的梗阻。造成梗阻的原因可分为先天性发育异常与非发育性病因两大类。 1.先天性发育异常 (1)大脑导水管狭窄、胶质增生及中隔形成:以上病变均可导致大脑导水管的梗死,这是先天性脑积水最常见的原因,通常为散...
脑积水 病因很多,常见的有以下几种原因: 1)先天畸形 如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑 血管畸形 , 脊柱裂 , 小脑扁桃体下疝 等。 2)感染 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和 梅毒 螺旋体感染性 脑膜炎 未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了 脑脊液 的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘...
脑积水 的病理改变为脑室系统逐渐扩大,第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部,透明隔可穿破,脑实质变薄,以额叶处最明显,甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。 胼胝 体、锥体束、基底节、四叠体、脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩。白质 脱髓 鞘变,神经轴受压变形,胶质增生及神经细胞退行性变等。
本病发病年龄在1~1.5岁、前囟未闭合之前,多发生于6个月左右婴儿。国外调查发现80%以上病例存在头大家族史。常以头围增大就诊。部分患儿有 抽搐 发作、 前囟张力增高 与隆起。囟门闭合延迟,头颅虽大并无 脑积水 ,眼无落日征。患儿发育及智力大多正常。
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