薛立斋曰∶产后大便不通,因去血过多,大肠干涸,或 血虚 火燥,不可计日期,饮食数多,用药通润之,必待胀满,觉胀自欲去,不能去,乃结在直肠,宜胆导之。若服苦寒药通之,反伤中焦元气,或愈难通,或通而泻不止,必成败证。若血 虚火 燥, 加味逍遥散 。气血俱虚 八珍汤 ,慎不可用 麻仁 、 杏仁 、 枳壳 之类。
虚火 ,病证名。 ① 真阴 亏损引起的 发热 。症见两颧潮红、低热、 盗汗 、 五心烦热 或 骨蒸劳 热、 心烦 失眠 、形体 消瘦 、 小便短赤 、 口燥咽干 、 舌红 苔少或光红无苔、 脉细数 无力 等。多见于 热病 伤阴 的后期,或 阴虚 劳损 等。 ② 阴盛格阳 引起的 假热 症状 。参阴盛格阳条。
产后大便秘涩 ,病证名。《 卫生家宝产科备要 》卷四:“产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下, 肠胃 虚竭, 津液 不足,是以 大便秘涩 不通也。若过五六日腹中闷胀者,此有燥粪在 脏腑 ,以其干涩未能出耳,宜服 麻仁 圆以津润之。若误以为有热而投之以寒药,则 阳消 阴长变动百出,性命危矣。”
郭稽中曰∶ 产后血晕 者何?曰∶产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花,或闷绝不省,口噤神脱,但服 清魂散 即醒。
产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。
陈无择曰∶产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退。亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内则喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络,气分血分,不可不辨,当随脉证治之,宜得其情。 小调经散 治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱汤、 枳术汤 、 夺魂散 、 大调经散 、皆要药也。
薛立斋曰∶新产妇人,阴血暴亡,阳无所附而外热,四物加 炮姜 ,补阴以配阳。若误服寒凉克伐之剂而外热,此为寒气格阳于外,四君子加姜、桂,不应,急加 附子 。若肌肤 发热 ,面赤,大渴引饮,此血 脱发 燥也, 当归补血汤 。
缪仲淳曰∶有产后六朝发狂,持刀杀人,此阴血暴崩,肝 虚火 炎故也。用 泽兰 、归、地、 牛膝 、 茯神 、 远志 、 枣仁 ,加 童便 。
燥 ,①干焦。《 素问 .至真要大论》:“ 大热 将至,枯燥燔(艹^热)。” ②自然界 六气 之一,亦指外界致病因素之一。《素问.五运行大论》:“ 寒暑 燥湿 风火,在人合之奈何?”《 灵枢 .顺气一日分为四时》:“夫百病之所生者,必起于燥湿、寒暑、风雨、 阴阳 、喜怒、饮食、居处。” 详见 燥邪 条。 ③指 津液 缺乏的病证。见“ 燥者润之 ”。 ④指 阳...
引起产后大便困难的常见原因有以下几点: 1、由于妊娠晚期子宫长大,腹直肌和盆底肌被膨胀的子宫胀松,甚至部分肌纤维断裂,产后腹肌和盆底肌肉松驰,收缩 无力 ,腹压减弱,加之产妇体质虚弱,不能依靠腹压来协助排便,解大便自然发生困难。 2、产妇在产后几天内多因卧床休息,活动减少,影响肠子蠕动,不易排便。 3、产妇在产后几天内的单调,往往缺乏纤维素食物,尤其缺少粗纤...
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