亚急性感染性心内膜炎 远较急性者为常见且重要。 【病因】 亚 急性感染性心内膜炎 多发生于 风湿性心瓣膜病 ,如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦有发生于原无心脏病的基础上,本病病原多为条件性致病菌,如草绿色链球菌、白色 葡萄 球菌、产硷杆菌和肠球菌等。少数为 霉菌感染...
亚急性感染性心内膜炎 远较急性者为常见且重要。 【病因】 亚 急性感染性心内膜炎 多发生于 风湿性心瓣膜病 ,如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦有发生于原无心脏病的基础上,本病病原多为条件性致病菌,如草绿色链球菌、白色 葡萄 球菌、产硷杆菌和肠球菌等。少数为 霉菌感染...
亚急性感染性心内膜炎 (Subacute Infective Endocarditis)远较急性者为常见且重要。 概述 亚急性感染性心内膜炎( 心血管内科 )常发生于 风湿 性心脏 瓣膜 病, 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 等 心脏病 的基础上,原无心脏病者也可发生。病原体主要为 细菌 ,其次为真菌, 立克次体 , 衣原体 及 病毒 。主要表现为低中度 发热...
亚急性感染性心内膜炎 (subacute infective endocarditis)病程经过6周以上,可迁延数月,甚至1~2年。通常由 毒力 较弱的 细菌 引起( 亚急性细菌性心内膜炎 ,subacute bacterial endocarditis)。最常见的是草绿色 链球菌 (streptococcus viridans)(约占75%),此菌为 口腔...
(一)发病原因 几乎所有病原微生物均可引起 感染性心内膜炎 ,如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。近年来感染性心内膜炎的病原学方面已发生了重大变化。长期以来,国内外公认草绿色链球菌是感染性心内膜炎,尤其是亚急性感染性心内膜炎最主要的致病菌,在抗生素问世前占90%~95%,近年...
(一)治疗 1.药物治疗 使用抗生素抗感染治疗是本病首要的治疗措施。及早明确病原体,根据药敏结果早期联合使用足量、有效、杀菌的抗生素治疗是提高治疗效果的关键。抗生素的应用:选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性。 (1)一般用药原则: ①早期用药:除部分病情较轻的亚急性患者病情允许延迟2~4天等待血培养结果选择用药外,其余的急性和亚急性患者特别是在...
...坚持以防为主,向群众宣传本病的基础心脏病、易患因素、发病机制、临床表现及其危害性,劝告人们远离毒品。对于有静脉药瘾者劝其积极戒毒,减少心脏 感染性心内膜炎 的重要途径。对易患人群应进行有关本病的预防宣教,对已施行手术的 先天性心脏病 患者,若仍遗留有血流动力学改变,都必须注意预防。对持续存在的先天性心脏病以及获得性心瓣膜病患者,应让患者掌握有关预防本病的知识...
亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病, 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 等心脏病的基础上,原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌,其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度 发热 、进行性 贫血 、 乏力 、 盗汗 、 肝脾肿大 、杵状指(趾),可出现血管栓塞现象,青壮年患者较多。近年来发现本病在 二尖瓣脱垂 ,心导管检查和心脏手术后以及老年...
...期延长较多见,抗风湿治疗有效;而 皮肤瘀点 、杵状指、 脾肿大 、 血尿 、栓塞现象、进行性贫血、血培养阳性及超声心动图瓣膜有赘生物等则见于心内膜炎。有时 感染性心内膜炎 可与风湿热并存。如经敏感抗生素足量治疗而仍不退热,应疑及合并风湿活动,必要时试行抗风湿治疗。 2.左房黏液瘤 可有发热、栓塞及 心脏杂音 等;但血培养阴性,无脾肿大,超声心动图可显示肿瘤及...
症状 大多数病例起病缓慢, 低热 、 乏力 、疲倦,少数起病急,有 寒战 、 高热 或栓塞现象,部分患者起病前有口腔手术,呼吸道感染, 流产 或分娩的病史。SIE的临床表现大致包括以下3个方面: 一、全身性感染 发热 最常见,常呈原因不明的持续发热一周以上,不规则低热,也可为 间歇热 或 弛张热 ,伴有乏力、 盗汗 、进行性 贫血 脾肿大 ,晚期可有杵状指。...
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