二尖瓣环钙化 (mitralannuluscalcification,MAC)是 二尖瓣 纤维 支持结构的一种慢性纤维性非 炎症 性、退行性病变,一般多见于女性和70岁以上老年患者,常导致多种 心脏病 变,如 二尖瓣狭窄 、二尖瓣 反流 感染性心内膜炎 、 心房 颤动、 房室传导阻滞 等,是一种较常见的 超声心动图 征象 病因 发病机理尚不清楚,多见于已有 ...
二尖瓣环钙化( mit ral annulus calcification ,MAC) 是二尖瓣纤维支持结构的一种慢性纤维性、非炎症性、退行性病变,一般多见于女性和70 岁以上老年患者,常导致多种心脏病变,如 二尖瓣狭窄 、二尖瓣反流、 感染性心内膜炎 、 心房颤动 、 房室传导阻滞 等,是一种较常见的超声心动图征象。
一般无明显的血流动力学影响,可不治疗,有 心力衰竭 症状者对症处理。二尖瓣环钙化的手术治疗方法有以下几点: (一)瓣环扩张的修复方法 1.瓣环缝缩术 1) Reed 法 用镊子夹住前叶游离缘向后方提紧,确定前叶基部中点 A,从前叶中点向后叶作垂线,把二尖瓣口分为对称的两半,找出后叶瓣环中点 B 。在二尖瓣的前外角和后内角处,分别作一穿过前叶基部纤维三角和后叶...
属于一种老年性退行性变,在 二尖瓣 的 纤维 肌环有 钙质沉着 ,严重者可导致 二尖瓣关闭不全 出现返流。 【病因】 发病机理尚不清楚,多见于已有 动脉粥样硬化 患者,最常发生于后叶的 心室 面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0%,国内尚无确切资料,随着 超声心动图 检查的普及,已常有发现。 【 临床表现 】 决定于瓣坏 钙化 的程度。轻度者无临...
本病的临床表现决定于瓣坏 钙化 的程度。轻度者无临床表现:重度病变瓣环增厚且固定,不能随心室收缩而变小,二尖瓣活动受限,可引起二尖瓣返流或狭窄,在心尖区及胸骨左缘下部可听到 收缩期杂音 向心底部传导。本病常有窦房结及传导系统退行性变同时存在,而出现 窦性心动过缓 、 房室传导阻滞 、缓慢室率的 心房颤动 等,少数患者由于瓣环钙质松落形成栓子,发生不同部位的栓...
本病的预防措施与 二尖瓣狭窄 相似:主要是生活指导,预防及治疗风湿活动治疗合并症,包括亚急性 细菌性心内膜炎 、房性 心律失常 、房颤、 咯血 、 肺水肿 、心衰、栓塞以及 肺部感染 等处理。 1、 风湿热 及风湿活动的治疗参见上节风湿热的治疗。 2、预防上呼吸道感染 尤以冬春季,一旦发现上感应积极治疗。活动量以不出现 心慌 、 气短 为宜。 3、 感染性心...
需与下列疾病进行鉴别诊断: 1、二尖瓣功能性狭窄 2、 肺动脉高压 3、肥厚的左心室使心腔变小 4、活动性风湿二尖瓣膜炎 5、甲状腺功能亢进 6、Lutembacher综合征 7、房室沟部 缩窄性心包炎 8、左心房粘液瘤 9、左心房球形 血栓形成
通常二尖瓣 钙化 后引起狭窄后会可能出现以下并发症: 1、 大咯血 :由于肺循环高压,致支气管内膜下静脉扩张容易破裂引起大 咯血 。 2、 心力衰竭 :多表现 右心衰竭 体征,最后亦可合并左心功能不全。 3、急性 肺水肿 :多见于早期 二尖瓣狭窄 患者亦称急性左房衰竭,是由于在二尖瓣狭窄情况下,一旦舒张充盈期缩短,致跨瓣压力增加时即可诱发肺 水肿 。 4、心...
属于一种老年性退行性变,在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着,严重者可导致 二尖瓣关闭不全 出现返流。 【病因】 发病机理尚不清楚,多见于已有 动脉粥样硬化 患者,最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0%,国内尚无确切资料,随着超声心动图检查的普及,已常有发现。 【临床表现】 决定于瓣坏 钙化 的程度。轻度者无临床表现:重度病变瓣环增厚...
属于一种老年性退行性变,在二尖瓣的纤维肌环有钙质沉着,严重者可导致 二尖瓣关闭不全 出现返流。 【病因】 发病机理尚不清楚,多见于已有 动脉粥样硬化 患者,最常发生于后叶的心室面。欧美国家老年人群中发生率约为0.5~10.0%,国内尚无确切资料,随着超声心动图检查的普及,已常有发现。 【临床表现】 决定于瓣坏 钙化 的程度。轻度者无临床表现:重度病变瓣环增厚...
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