...(一)发病原因 病因至今未明。 1.主动脉中层囊性变性 主动脉中层退行性改变,即胶原和弹力组织退化变质,常伴囊性改变,被认为是主动脉夹层的先决条件。囊性中层退行性变是结缔组织遗传缺损的内在特征,尤其多见于Marfan综合征和...
...主动脉夹层形成的原因很多,动脉硬化、高血压、动脉中层囊性坏死、马凡氏综合症、主动脉缩窄、大动脉炎、外伤及梅毒等。除外伤之外,其病理基础都是主动脉中层和平滑肌的改变。...
...引起主动脉延长屈曲或/和扩张的病因有①主动脉硬化;②高血压;③正常变异等。后前位:显示主动脉呈张开状,升主动脉向右隆凸。主动脉结升高可达胸锁关节平面,并向左侧肺野突出,食管的主动脉压迹加深,降主动脉向左露出于脊椎旁侧较多,甚至伸展到心腰...
...诊断 对腹主动脉瘤的病人出现高搏出量心力衰竭、连续性腹部血管杂音、肾功衰竭及下肢水肿、浅表静脉曲张等改变时应考虑腹主动脉腔静脉瘘的诊断,借助B超、CT等辅助检查可明确诊断。 鉴别 对腹主动脉瘤的病人出现高搏出量心力衰竭、连续性腹部血管杂音...
...休克征象,但血压轻度降低或不降,甚至反而升高; (3)突然出现主动脉关闭不全体征,或心衰进行性加重; (4)胸骨上窝、腹部触及搏动性肿块; (5)两侧肱动脉、股动脉搏动强弱不一,甚至出现无脉症; (6)酷似急性心肌梗死,而心电图无特征性改变...
...本病根据临床和检查即可确诊,无需鉴别。但临床上最主要的是要区别引起动脉瘤的原因,最需要进行鉴别的是粥样斑块与血栓。主动脉造影不能鉴别粥样斑块与血栓,而经食管超声心动图(TEE) 技术提供了高质量的胸降主动脉实时图像,能准确测量瘤体的大小及...
...(一)发病原因 Coselli统计1914例胸腹动脉瘤修复术患者的病因,包括中膜E变性(73.4%)、主动脉夹层(26.6%)、马方综合征(6.8%),感染(0.6%)、大动脉炎(0.4%)、Ehlers-Danlos综合征(0.1%)。...
...血管杂音,同侧脉搏和血压减弱或消失。病变累及脑血管者易与高血压引致的脑出血或脑血栓形成相混淆。肋间动脉受累可突然出现截瘫。 二、病理改变 主动脉壁中层退行性病变,各层组织粘合力减退,主动脉壁受血流冲击或血管滋养管裂破引致内膜断裂,则主动脉壁...
...本病根据临床和检查即可确诊,无需鉴别。但临床上最主要的是要区别引起动脉瘤的原因,最需要进行鉴别的是粥样斑块与血栓。主动脉造影不能鉴别粥样斑块与血栓,而经食管超声心动图(TEE) 技术提供了高质量的胸降主动脉实时图像,能准确测量瘤体的大小及...
...)心肌梗死有典型心电图改变和血清酶活力增高,而夹层动脉瘤除少数侵及冠状动脉引起心肌梗死,一般无特异心电图改变。 (5)X线胸片和超声心动图可提供夹层动脉瘤的诊断线索依据。 2.急腹症 夹层病变侵犯主动脉及其主要分支时,可出现各种类似急腹症的...
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