正常人 血红蛋白 分子 含二价铁(Fe2+),与氧结合为氧合血红蛋白。当血红蛋白中铁丧失一个电子,被氧化为三价铁(Fe3+)时,即称为 高铁血红蛋白 (简称MetHb)。正常人血MetHb仅占血红蛋白总量的1%左右,并且较为恒定。当血中MetHb量超过1%时,称为 高铁血红蛋白血症 (methemoglobinemia)。 病因 1.获得性高铁血红蛋白血症 ...
高铁血红蛋白血症分为中毒性及遗传性两种,中毒性高铁血红蛋白血症由药物及氧化剂所致,高铁血红蛋白者为巧克力样的棕褐色,中毒性高铁血红蛋白血症有时症状严重,须紧急注射美蓝。
避免应用接触能够引起中毒高铁血红蛋白血症的药物及有害物质。
...服60mg,3次/d(婴儿须调整剂量)。如为G6PD患者用亚甲蓝(美蓝)无效,且可引起急性溶血。个别患者尽管G6PD正常也有因美蓝而发生急性溶血者。亚甲蓝(美蓝)的作用有二:既可将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,也可加速辅酶还原型将高铁血红蛋白还原为血红蛋白。 (二)预后 中毒较轻者预后多较好,中毒较重者且抢救得力也可恢复,但中毒十分严重且抢救不及时则危及生命。
...因呼吸或循环系统病变导致的体内缺氧,当血液中的去氧Hb达到50g/L时,临床表现有发绀。但缺氧血一旦接触空气会立即转变成鲜红色。 2. 硫化血红蛋白血症 能引起MHb血症的某些药物,也可以诱发硫化血红蛋白(SHb)血症。目前市售的Hb自动分析仪,一般是根据多波长校正计算结果,会将SHb错误地计入“MHb”,盲目地依靠化验报告,往往会作出错误诊断。因此,当试用...
...b转变成MHb。例如,饮用经污染的储水或 井水 ,食用腐烂变质的蔬菜(所谓“ 白菜 中毒”)、菜汁、腌制食品,甚至直接误服亚硝酸钠所引起的中毒性MHb血症,均有不少文献报道。一些药品如亚硝酸乙酯、亚硝酸丙酯、亚硝酸异戊酯及硝酸甘油等均可引起中毒性MHb血症。 (2)退热消炎药:芳香胺或硝基苯类药物在试管中并不能使Hb氧化,但食入人体后可以诱发MHb血症。常用...
血红蛋白 分子 的辅基血红素中的亚铁被氧化成三价铁,即成为 高铁血红蛋白 (MHb),同时失去带氧功能。 正常红细胞 能利用NADH,在细胞色素b5 还原酶 催化 下,使MHb还原成Hb。一旦MHb在血中增高,称MHb 血症 。 中毒 性MHb血症较常见,有接触某些药物或毒物(如亚硝酸盐、非那西汀、 普鲁卡因 、 苯胺 等)的病史, 婴儿 腹泻 也是常见的诱...
高铁血红蛋白 (methemoglobin,MetHb)是 遗传因素 或吸收 毒性 化合物 后由 红细胞 产生的,其含量超过一定水平即可引起 高铁血红蛋白血症 (methemoglobinemia),分为获得性和遗传性两大类。 遗传性高铁血红蛋白血症的病因 (一)发病原因 遗传性高铁血红蛋白血症 是由于缺乏 细胞色素 b5 还原酶 (b5R)。b5R是一种...
高铁血红蛋白 (methemoglobin)为 血红蛋白 的氧化物。亦称 正铁 血红蛋白。血铁为三价的 衍生物 ,呈赤褐色。在 弱酸 性条件下具有60纳米长的特异的吸收而呈现微绿色(酸性高铁血红蛋白),但在碱性条件下,这种特异的吸收消失,而呈现较深的红色(碱性高铁血红蛋白)。与二价铁的衍生物不同,不能与O2、CO2结合,但可以与CN-、N-3、F-、 过氧化...
高铁血红蛋白(methemoglobin,MetHb)是遗传因素或吸收毒性化合物后由红细胞产生的,其含量超过一定水平即可引起高铁血红蛋白血症(methemoglobinemia),分为获得性和遗传性两大类。
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