近日,一位患有恶性骨肿瘤的12岁男孩在中国医学科学院肿瘤医院骨科接受左股骨下段骨肉瘤广泛切除和可延长人工膝关节假体置换术,获得成功。 患儿罗某来自内蒙古。在半年前出现左大腿疼痛和肿胀,在当地医院检查后被发现左股骨病变。他的父母带孩子到当地多家医院检查,诊断为左股骨下段骨肉瘤。医生建议保肢、置入固定假体。可孩子在发育期,这么做就等于让他变成残疾人,其父母不甘心...
由中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会举办的“第二届全国骨与骨关节疾病之膝关节外科回顾与进展学术研讨会”,不久前在北京召开。来自国内各大医院的骨科专家、临床医师共200余人,参加了此次研讨会。与会者就膝关节置换中存在的问题、技术发展以及膝关节炎的治疗展望等,展开了研讨与论证,并对骨科的新技术应用等,提出了许多有价值的观点和见解。 人工膝关节置换术...
全髋关节置换术 全髋关节由人工 髋臼 和 人工股骨头 组成。过去二者均用金属,实践症明 并发症 多,现已不用。目前国内外均用超高 分子 聚乙烯 制成的髋臼,低强度模量金属制成的人工股骨头。 人工全髋关节 的类型和设计较多,主要是 股骨头 的直径和与骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼,直径相对小的人工股骨头组成的全髋,头臼磨擦力小,人工臼稳定,局部反应小。 全髋...
膝关节 knee joint 由 股骨 内、 外侧髁 和 胫骨 内、外侧髁以及 髌骨 构成,为人体最大且构造最复杂,损伤机会亦较多的 关节 。 关节囊 较薄而松弛,附着于各骨关节 软骨 的周缘。关节囊的周围有 韧带 加固。前方的叫 髌韧带 ,是 股四头肌 肌腱 的延续(髌骨为该肌腱内的 籽骨 ),从髌骨下端延伸至 胫骨粗隆 ,在髌韧带的两侧,有髌内、外侧 支...
人工关节 置换术后的 感染 是一个严重的、“灾难性”的 并发症 。最初的 感染率 大于10%,随着经验的丰富,髋、 膝关节成形术 后的感染已降至1%~3%。然而,随着 关节 置换术的应用越来越广泛,手术数量日益增加,因此术后感染已成为非常重要的问题。 人工关节置换术后,发生 化脓 性感染是极严重的并发症。虽然感染率已由早年的10%左右降到目前的1%~3%,但...
人工全髋关节置换术 人工全髋关节 由人工 髋臼 和 人工股骨头 组成。过去二者均用金属,实践症明 并发症 多,现已不用。目前国内外均用超高 分子 聚乙烯 制成的髋臼,低强度模量金属制成的人工股骨头。人工全髋关节的类型和设计较多,主要是 股骨头 的直径和与骨固定的髋臼面的设计。较厚的髋臼,直径相对小的人工股骨头组成的全髋,头臼磨擦力小,人工臼稳定,局部反应小。...
骨性 关节炎 是一种慢性 关节 疾病,它的主要改变是 关节软骨 面的退行性变和 继发性 的 骨质增生 。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄, 软骨 下 骨质 致密, 骨小梁 断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样 增生 。后期 骨端 变形, 关节面 凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成 关节内游离体 。骨性关节炎又叫 退行性关节炎...
膝关节 为 屈戌关节 ,周围有坚强的 韧带 和 肌肉 附着, 关节 比较稳定。发病较少,多为青壮年,男性居多。 发病机制 多为强大的暴力,经各个方向来的均可,作用于 胫骨 上端或 股骨下端 ,同时使 小腿 旋转,因此 脱位 由于暴力方向不同,可有前脱位及后脱位或侧方脱位,而以前脱位较多。脱位后使 侧副韧带 、 交叉韧带 和 髌韧带 均可损伤,并可能合并 骨折...
全髋关节表面(双杯)置换术 本手术是用超高分子聚乙烯的髋臼帽和金属的股骨头杯覆盖和重建已被破坏而切除的关节面,达到恢复关节功能的效果。此手术的特点是股骨头颈不用过多切除,创伤小,适用于年龄较轻和仅有关节面破坏的病例。但表面置换术也有其缺点:假体容易松动和脱位,尤其是股骨头颈由于缺血性坏死、吸收,更易松脱。由于要切除股骨颈部分骨质,还可导致 股骨颈骨折 。但因...
老寒腿的主要 症状 ,多为 膝关节疼痛 。反复发作、久治不愈的腿部(多为 膝关节 )酸麻 疼痛 ,统称为老寒腿。 膝关节疼痛的原因 很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的。 膝关节疼痛的诊断 反复发作、久治不愈的腿部(多为 膝关节 )酸麻 疼痛 ,老寒腿的主要 症状 ,多为 膝关节疼痛 。 膝关节疼痛的鉴别诊断 膝关节 间隙有明显的弹响和...
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