触诊是医生用于对病人肌肤、四肢、胸腹等病变部位进行触摸按压,分辨其温、凉、润、燥、软、硬、肿胀、包块及病人对按压的反应。 触诊是医生用于对病人肌肤、四肢、胸腹等病变部位进行触摸按压,分辨其温、凉、润、燥、软、硬、肿胀、包块及病人对按压的反应,如疼痛、喜按、柜按等,以推断疾病的部位和性质。 1.皮肤触诊:辨别温凉润燥及肿胀等。 皮肤的温凉,一般可以反映体温的高...
触诊又称摸诊,在骨伤科临床上属于重要的检查方法,清代《医宗金鉴·正骨心法要旨·手法总论》云:“以手扪之,自悉其情。” 浅表病变在摸查时不要过于用力,肌肉深层必须用中等以上的力量才能找到痛点,骨骼损伤往往用力较重才能发现。 1.触痛点 触疼痛点和压痛部位。患者主诉某一部位疼痛,很难反映出其病变部位的具体情况,必须依靠触诊,并要反复触摸,才能了解清楚。在触诊时应...
...且硬且滑,搏击顶指之谓,三部浮沉均至,此动之正体。”兼紧之说是说它亦有不稳定感,但在这里说紧不恰当,因为动是滑数性质的,不是弦或紧性质的。《中医脉学研究》亦说:“动脉是一个动摇不定的脉象,它的至数是快的(所以很多医家指它归人数脉一类),在寸关尺三部均可见到,或单见于某部。但很多脉书都记载它只能见于关部是错误的,”至此动脉脉位问题算是解决了,寸关尺三部匀可以见...
...管。”此后诸家如《医学真传》、《脉法统宗》、《三指禅》、《诊家直诀》、《医学探骊》、《脉如》、《医述》等直至《中国医学大辞典》,都主此说,《中医脉学研究》亦说:“芤脉应指还有力(相对的),所以古人形容它像葱管亦就是有边无中。所以说中央空,两边实的说法是正确的经典的,是经过长时期历史考验而被承认的。与此不同的是在明清之际出现了对中空的另一种解释,那便是浮沉有中...
...宗》、《三指弹》、《脉理求真》、《医醇剩义》、《医悟》、《医学探骊》、《脉如》、《医学实在易》、《诊脉三十二辨》、《脉论要篇》、《医述》、《中医脉学研究》等都采用了这个说法,这是因为流利之说既道出了滑脉的性质,又在脉形和指感方面提供了基本条件。 滑脉的形容除了《脉经》的“前却”、“展转”、“替替然”、“漉漉如欲脱”等具有说明流利这个原则说法的意义并为若干脉学...
...学》说:“洪脉指下极大,来盛去衰。”《四言举要》说:“来盛去悠。”《医学探骊》说:“其部位阔大。”《脉论要篇》说:“即大脉也,即钩脉也。”《中医脉学研究》说:“洪脉的脉形大,因之具有浮象,脉的波动大,也就是振幅大。” 《内经》起对洪(大、钩)脉就有若干客观形象的譬喻,以帮助对脉形的理解。如前文所引的“如循琅玕”等等。《脉经》以后亦有不少脉学书在这方而作了客观...
...生脉结者。”但在主病中说:“结脉为寒为阴极。”说明他将促亦归人结脉虽未必然,但起码认为结脉亦包括了正常频率的脉象,这还是可以说是有道理的。《中医脉学研究》说:“结脉是在规律的脉律中,有一间歇,也就是停止一跳,结脉可伴有 迟脉 ,而也有脉率完全正常的,即不快也不慢,中间有歇止。”这样结脉究竟是在何种频率的基础上出现的就完全清楚了。《脉学辑要》引方龙潭说:“结者...
牢脉 是属于具有复合因素的脉象,它位置在沉分,具有实、大、弦、长的条件,脉体坚实,脉位又深故有坚牢之称,绵里裹针之喻。 《脉学辑要》说:“革者,浮紧无根之极,牢者沉坚有根之极,当以此辨之。”虽未必全面,但已得其要领,尤其是自《脉经》引起草牢纠缠问题后,虽早巳澄清但少数书仍有混淆不清之弊,《辑要》之说原则上分析得很清楚。《脉经》说 革脉 是:“有似沉伏,牢大面...
浮脉 是单因素并具独立意义的脉象之一,脉位浅在。浮脉亦为出现于医籍中最早的脉象之一。在《内经》中屡见。浮、沉、大、小、滑、涩,叉为最主要之脉象。 如《索问·五脏生成篇》:“夫脉之小、大、滑、涩、浮、沉可以指别;五脏之象,可以类推;五脏相音,可以意识;五色微诊,可以目察;能舍色脉,可以万全。“浮又称为“毛”,可能是由于以“浮、“毛”两字来形容这种脉象的关系,因...
...甚显豁。没有“春弦”、“秋毛”那样明确。例如:“冬胃循石日平,石多胃少日肾病,但石无胃日死。石而有钩日夏病,钩甚日今病。脏真下于肾,肾藏骨髓之气也。”(《素问·平 人气 象论》)这肯定了冬天的脉是石脉,但对肾脉之形的描述却是较为庞杂的,而且不易得其要领。《内经》说:“平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而紧,日肾平;冬以胃气为本;病肾脉来,如引葛,按之益坚,日肾病;...
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