不寐俗称 失眠 ，亦称不得眠。是指不易入睡，或睡而不实，时睡时醒，甚至整夜不能入睡的临床表现。是临床常见的一种症状，可见于多种疾病中。 不寐症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 少寐 多梦 恶梦纷纭 心烦易怒、胸胁胀满、或 头痛 、 目赤 、 口苦 、尿黄 舌红苔黄、脉弦数 肝火 上炎证 不寐 心悸 胸膈胀满、呕涎、痰多色黄 苔黄腻 、脉滑数 痰热内...
1、应与 多囊卵巢综合征 、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、 卵巢肿瘤 及 异位ACTH综合征 等鉴别诊断。 如为 多囊卵巢 综合征，还可有 肥胖 、 闭经 、不孕、 阴蒂肥大 、 痤疮 、乳房发育不良及多毛症等症状与体征。 如为肾上腺皮质腺瘤性多毛症，还可有 向心性肥胖 ， 高血压 、痤疮、闭经、 多血质 、 皮肤紫纹 、 满月脸 及 骨质疏...
诊断 合并重型 抑郁症 者应分别给予诊断。 根据ICD-10的诊断标准， 惊恐发作 诊断依据为1个月内至少有3次发作，每次不超过2h。发作时明显影响日常活动。两次发作的间歇期，除害怕再发作外，没有明显症状。并有以下特点： 1.发作的情境中没有真正的危险。 2.并不局限在已知或可预料的情境中（参见特定的 恐惧 症或 社交恐惧 症）。 3.在惊恐发作间歇期几乎无...
鉴别 需排除 发作性睡病 、呼吸暂停综合症及脑器质性疾病或 精神障碍 所引起的 嗜睡 。 1）发作性睡病。该病通常伴有一种或多种附加症状，如 猝倒 、 睡眠麻痹 及入睡前 幻觉 ； 睡眠发作是无法抗拒的；夜间睡眠是片段的、缩短的。与之相反，嗜睡症在白天发作次数较 少，但持续时间较长；病人常能阻止其发生；夜间睡眠通常是延长的。 2）睡眠 窒息 症。即与 睡眠呼...
一些学者认为忽略现象可以归类于认知障碍中的 失认症 。客观的讲，忽略现象与自体和空间失认很类似。故临床诊断和鉴别也不易。鉴别要点也和失认症类似。 患者不存在视觉、听觉、躯体感觉及 意识障碍 。必须仔细地做神经系统检查，排除有些异常是由于其他方面的缘故所引起。
诊断 发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性，必要时做胸部CT，排除膈神经受刺激的疾病，做心电图判断有无 心包炎 和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。 疑有消化系统病变时，进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影，必要时做腹部CT和肝胰功能检查，为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。 鉴别 呃逆 病之呃逆，须同 嗳气 、 干呕 等...
鉴别 早老症（progeria）、Rothrnund综合征和Werner综合征，Waardenbur综合征、肌强直性 营养不良 （dystrophia myotonia）
慢性胃柿石患者，因病程较长，症状常与 慢性胃炎 、 溃疡 病或 胃癌 相似，但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。
不寐 ，病证名。睡眠时经常不易入眠，或睡眠短浅易醒，甚至整夜不能入眠。出《 难经 .第四十六难》。《 内经 》有夜不瞑（见《 灵枢 . 营卫 生会》）、 目不瞑 （见《灵枢.大惑论》）等名称。又名 不得卧 、 不得眠 、不能眠、 失眠 等。应辨别 虚实 。虚症多因 阴血 亏损、 中气不足 或 心脾两虚 所致。因阴血不足，心失所养者，常兼 虚火 偏亢，证见 心...
...而发，按时而止，其热势有高有低，病证有实有虚。多见外感热病的中、后期以及某些内伤病等。 潮 热 症 鉴 别 诊 断 兼 有 症 舌 脉 病证诊断 日晡而发、兼有腹部胀满硬痛 大 便秘 结、或纯利稀水、时有谵语 苔燥甚则灰黑而燥 脉沉有力 热结阳明证 喘促不宁、痰涎壅盛、大便秘结 苔黄腻 或滑、脉右寸实大 痰热阻肺证 身热不扬、头身困重、胸 脘痞 闷、 腹胀 ...
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