临床表现 下肢静脉疾病中,无论血液倒流变,还是回流障碍性病变,主要的临床表现均包括:浅 静脉曲张 、肿胀、 胀痛 和小腿下段 营养障碍 性病变,包括、、色素沉着和 溃疡 形成等。 先天性 血管畸形 可与静脉疾病存在相似表现,但同时也具有明显的特点,通过详细的病史追问和查体,均会获得对诊断有力的证据。 先天性动静脉瘘 最常见于下肢,尤其是踝部。婴幼儿时期常处于...
肺动静脉瘘为先天性肺 血管畸形 。血管扩大纡曲或形成海绵状 血管瘤 ，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述，称为多发性肺 动脉瘤 。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多，如 肺动静脉瘤 ，肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung)， 毛细血管扩张...
动脉 和 静脉 之间存在异常通道，称为 动静脉瘘 （arteriovenous fistula）。由于动脉的 血液 正常孔道流入伴行的 静脉 ，可造成瘘的局部 血管病 变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因 外伤 所致。单发或后天性患者应积极采取 外科手术 修复或切除的方法，先天性多发患者多采取保守治疗。另外，接受血液透析的患者需...
肾动静脉瘘罕见，在肾动、静脉主干或主段间有许多交通支，像 静脉曲张 ，动静脉瘘分两种，其一为先天性，其二为获得性。后者占不到25%的患者。这里主要讨论 先天性动静脉瘘 ，获得性动静脉瘘可继发于外伤、 动脉硬化 、肿瘤及肾活体检查。
根据动静脉瘘的大小可有局部及全身表现。临床多可闻及 血管杂音 ，同时肾实质的血流灌注相对减少引起远端局部缺血及肾素依赖性 高血压 。另一方面由于静脉回流增加，外周阻力减小，心输出量随之增加引起左室增生肥厚，最终导致心衰。因动静脉瘘常位于收集系统附近，故约75%患者可出现肉眼 血尿 。
【辅助检查】 X线表现 心影大小正常，但分流量大的肺动静脉瘘则有 心脏扩大 。约50%病例在胸片上显示单个或多个肿块状、球状、 结节 状、斑点状阴影，大小不一，位于1个或多个肺野。病变血管呈绳索样不透光阴影，从瘘处向肺门延伸， 钙化 少见。肋骨侵蚀可因肋间动脉扩大所致，但不常见。透视时病人做Valsalva动作。引起胸内压增高时，则见动静脉瘤缩小。定位性诊断...
动静脉瘘的诊断一般并无困难。在贯通性外伤史，病人可自己发现有搏动性肿块，而且局部有嗡嗡声。一侧 肢体肿胀 ， 静脉曲张 和静脉瓣膜机能不全，肢体局部皮温比对侧的高，受伤部位有疤痕、杂音和 震颤 时，应考虑到动静脉瘘之诊断。急性动静脉瘘病人常有严重多发性 创伤 或肢体我处贯通伤。检查病人时，由于注意力集中在骨骼和软组织严重损伤部位，动静脉瘘的诊断和处理常被延误...
肾动静脉瘘 较为少见，同时合并肾萎缩者更为罕见。肾动静脉瘘是相邻动静脉之间形成异常通道，可伴随肾脏的缺血性萎缩，诱发肉眼血尿及不同程度的患侧腰部胀痛或绞痛。传统的肾动静脉瘘治疗依赖外科手术。 动静脉瘘 分类 动静脉瘘 是动脉和静脉之间非正常的通道，肾动静脉瘘分为获得性、先天性及特发性三种，后天性大多是由于肾脏活检，钝性或开放性肾损伤，炎症、肿瘤、肾脏的手术所...
这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良，缺乏弹力纤维，又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。 肺动静脉瘤 是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲、扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见血栓。病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内皮层减少，...
本病多见于青年，分流量小者可无症状，仅在肺部X线检查时发现。分流量大者可出现活动后 呼吸急促 、 紫绀 ，但多在儿童期出现，偶见於新生儿。 咯血 是由于 毛细血管扩张 性病变位于支气管粘膜的病损或肺动静脉瘘的破裂而引起。 胸痛 可因病变破裂出血位于肺脏层胸膜下或 血胸 所致。约25%病例出现神经系统症状，如 抽搐 、语言障碍、 复视 、暂时性麻木等，这可因 ...
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