下肢 动脉逐渐狭窄,首发 症状 是活动时下肢 肌肉 疼痛、 痉挛 及 乏力 ;这称为 间歇性跛行 ,在快速行走或上坡时症状出现更早,程度更重。疼痛的部位最常见是 小腿 ,但也可在脚、 大腿 、股部或臀部出现,与 动脉狭窄 的部位有关。休息后疼痛可以缓解。通常,患者坐或站1~5分钟后 疼痛缓解 又可行走直到再次出现疼痛。 上肢 动脉狭窄活动时可引起同样类型的疼...
下肢动脉逐渐狭窄,首发症状是活动时下肢肌肉疼痛、痉挛及 乏力 ;这称为 间歇性跛行 ,在快速行走或上坡时症状出现更早,程度更重。疼痛的部位最常见是小腿,但也可在脚、大腿、股部或臀部出现,与动脉狭窄的部位有关。休息后疼痛可以缓解。通常,患者坐或站1~5分钟后疼痛缓解又可行走直到再次出现疼痛。上肢动脉狭窄活动时可引起同样类型的疼痛。 随着病情加重,患者不出现疼痛...
动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或 动脉瘤 性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。...
动脉硬化 闭塞症是一种退行性病变,是大、中 动脉 的基本 病理 过程,主要是 细胞 、 纤维 基质 、 脂质 和组织碎片的异常沉积,在 动脉内膜 或中层发生 增生 过程中复杂的病理变化。在周围 血管 疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或 动脉瘤 性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如 腹主动脉 下段、 髂 ...
下肢动脉硬化性闭塞症是中老年(45岁以上)全身 动脉粥样硬化 病变的一部分。多见于腹主动脉及下肢大、中型动脉硬化狭窄和继发血栓形成引起闭塞,使肢体发生缺血。 临床表现:早期主要患脚怕冷、麻木、间歇性跛行、小腿痛胀和肌肉萎缩,病情进行多较缓慢。如腹主动脉下端或髂动脉发生闭塞时,走路后整个臀部和肢体都有酸胀疼痛与乏力感。如肢端动脉发生急性血栓闭塞时,患脚突然严重...
下肢动脉硬化闭塞症尚需与下列疾病相鉴别。 1. 血栓闭塞性脉管炎 本病多见于男性青壮年,90%以上病人有吸烟史,它是一种慢性、周期性加剧的全身中、小型动、静脉的闭塞性疾病。主要累及下肢的动脉如足背动脉、胫后动脉、腘动脉或股动脉等。约有40%病人在发病的早期或发病过程中,小腿及足部反复发生游走性 血栓性浅静脉炎 。脉管炎者一般均无 高血压 史、 糖尿病 史、 ...
动脉粥样硬化 患者的临床症状主要取决于肢体缺血的发展速度和程度。闭塞性病变的范围无论怎样广泛,只要动脉阻塞的病变发展速度缓慢,即可使侧支循环有效地建立,分支血流相应地增加,血液供应得以补偿,从而使组织遭受缺血和缺氧的程度可以缓和,临床上甚至没有明显的缺血症状。如果病变发展较快,侧支循环建立不完全,代偿有限,患者可出现明显的 间歇性跛行 和 肢体疼痛 等症状。...
□ 唐静 河北省石家庄市中医院 患者宋某,男,48岁。2009年10月23日初诊。 左下肢间歇性跛行3个月,在某医院查下肢动脉彩超示:左侧腘窝动脉闭塞。腰椎CT:未见异常。给予口服“脉之灵”并静点头孢类消炎药和改善循环类中药“银杏达莫”2个疗程,症状无减轻,患者行走疼痛反而逐渐加重。就诊时症见:行走50~100米即出现左下肢腘窝憋胀疼痛、左小腿疼痛,停止行走...
(一)发病原因 流行病学调查结果显示 动脉硬化 的3大高危因素是: 高血压 、高胆固醇和吸烟,与动脉 硬化 闭塞的发生和发展有一定关系。 动脉硬化的发病原因是多源性的,据美国心脏学会的流行病学调查结果,动脉硬化的主要和次要危险因素见表1。 动脉硬化闭塞症是动脉硬化逐渐发展的结果,真正的发病原因尚未完全清楚。在各种病因学说之间都存在一些相关因素。在动脉硬化发病...
(一)治疗 ??????? 1.非手术治疗 尽管 动脉硬化 闭塞症的病因尚未完全了解,但控制与该病有关的因素可以使病情稳定。另外,对大多数 间歇性跛行 的患者首先给非手术疗法,可以得到很好的临床治疗效果。 (1)戒烟:吸烟与下肢缺血性疾病的关系已经很明确,吸烟者发生间歇性跛行是非吸烟者的9倍。间歇性跛行患者中几乎90%以上是吸烟者。吸烟可以从多方面对动脉 硬...
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