本报讯 日前，北京天坛医院神经外科脊柱脊髓病区杨俊主任为一40岁女性脊髓肿瘤患者实施了“椎板切开复位手术”，该患者因常感到肢体麻木、行走无力，经天坛医院CT检查提示肿瘤从颈椎直至胸椎段，共占据6节脊柱。术后复查显示，肿瘤全部切除，且椎板解剖复位理想，脊柱序列正常，无脊柱畸形发生。 据杨俊主任介绍，“椎板切开复位术”是在全麻下先暴露椎板并保留棘上韧带，然后利用...
切开复位术 除少数 先天性髋关节脱位 因过去未经治疗，而成年后不可能复位者，其余 先天性髋脱位 病人的基本手术是切开复位术。手术年龄可达少年青春期，如为 半脱位 可延长至 成年期 或更晚。对 病理 改变不重、多数在4岁以内的幼儿，单纯切开复位即可使之完全治愈；但对病理改变重，尤其是 髋臼 改变大者，切开复位必须辅以相应的 矫形手术 才得痊愈。 切开复位术的目...
骨折切开复位术 是用手术方法显露 骨折 部位，施行骨折端的修正和复位；并根据骨折的不同情况，选用各种 内固定 物，保持复位后的位置，称为内固定术。一般，骨折切开复位后，多同时行内固定术。 骨折切开复位的优点，是可以在直视下利用器械及手法进行复位，使骨折端达到解剖复位。解剖复位对某些骨折（如 关节 内骨折等）争取保留全部或部分关节功能是比较重要的措施。另外，在...
肩关节脱位切开复位术 肩关节 新鲜 脱位 合并 肱骨 颈、干 骨折 ，或肩盂骨折块嵌入 关节 内，或 肱二头肌 长头嵌于关节间，或合并 血管 、 神经损伤 者，应行 切开复位术 。儿童及青年人的陈旧性脱位，亦应行切开复位；而对中年以上的陈旧性脱位，如已有 关节软骨 变性，则应根据职业和年龄在切开复位术的同时，选用 关节融合术 或 人工关节 置换术。反之，中年...
髋关节脱位切开复位术 髋关节脱位 分为前 脱位 与后脱位两大类，临床常见为后脱位。一般说来， 髋关节 新鲜脱位无论前后，在完善的 麻醉 下，手法复位甚易成功，疗效也好。但陈旧性脱位；并有大块 髋臼骨折 或 股骨头骨折 ，因而妨碍手法复位的新鲜脱位；或并有 坐骨神经损伤 ，或手法复位失败的新鲜脱位，则均须切开复位。陈旧性脱位还应在切开复位的同时，根据病人的年龄...
肘关节脱位切开复位术 肘关节脱位 在我国最多见，多为后 脱位 。早期手法复位，绝大多数伤员效果良好。陈旧性脱位及并有 鹰嘴骨折 、或 内上髁 骨折 块嵌入 关节腔 、或并有 血管 、 神经损伤 的新鲜脱位需行 切开复位术 。陈旧性脱位切开复位的疗效取决于手术时间的早或迟，手术愈早，疗效愈好。脱位时间长久者，术后 关节 功能多不满意，常须考虑 关节成形术 或 ...
桡骨头脱位切开复位术 单纯 桡骨头脱位 少见，大多数桡骨头脱位并有 尺骨 上1/3 骨折 。桡骨头脱位一般都有 环状韧带 断裂，断裂的环状韧带可以嵌在尺、桡上关节之间而妨碍复位。此外， 桡骨 上端有 肱二头肌 附着，在环状韧带断裂的条件下，肱二头肌的收缩，易导致 桡骨头 再 脱位 。因此，陈旧性桡骨头脱位，或新鲜脱位手法复位失败，或新鲜脱位手法复位后再脱位，...
脊柱畸形 疾病分类 骨与 创伤 科 疾病概述 脊柱畸形：人类 脊柱 在 胚胎 期发育较快，全部结构在数周内完成。脊柱形成后即有其形态和稳定性。全部发育过程分为四期。第一期称 脊索 期，于胚胎的第十五天形成，其残留部分终生存在，称为 髓核 ；第二期称膜性期，第21天开始到三个月结束；第三期为 软骨 期，从5～6周到出生前；第四期为骨性期，从二个月到出生后完成一...
沟环 畸形 在 寰椎 上并非罕见，占正常人的2%～3%。但由于此种畸形引起 椎动脉 第三段(Ⅴ-Ⅲ)受压并出现椎动脉供血不全 症状 者并不多见，不足此种畸形者的1/10。 寰椎沟环畸形的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 1. 寰椎 沟环的发生学 按照进化论的观点，人从猿进化而来，此种在猿寰椎上普遍存在的 椎动脉沟 环实质上是人在进化过程中的 ...
1. 肠套叠 经空气加压 灌肠 等非手术复位未成功者。 2.发病超过24小时，临床疑有 肠坏死 者。 3.复发性肠套叠，尤其发生于儿童者。 4.成人肠套叠。 术前准备 胃肠减压 ，适当纠正水与 电解质紊乱 、以及 酸碱平衡失调 。 麻醉 婴儿 多选用 氯胺酮 麻醉， 硫喷妥钠 肌肉注射 基础麻醉 加 骶管 麻醉，或用全麻。成人可用 硬脊膜 外 阻滞麻醉 或腰...
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