麻痹性斜视有其独特的症状,无论在症状和体征方面均与 共同性斜视 不同。其特征可从自觉症状和他觉症状两方面阐述。 1.自觉症状 (1) 复视 与视混淆:除了先天性和生后早期发生的 麻痹 性 斜视 外,复视和视混淆是麻痹性斜视患者首先注意到的症状,常于发病后的当天发现。患者自觉视物有重影,遮盖一眼后重影即消失,是为复视。由于眼位偏斜,注视目标时,物像落于注视眼的...
假性延髓性麻痹是指脑血管病变未累及延髓吞咽中枢,但脑卒中使双侧延髓束受损,使支配咽喉部肌群运动的疑核及支配舌肌的舌下运动神经核功能障碍,吞咽、发音困难。误吸是指进食到口、咽部的食物或反流的胃内容物不能及时咽下或吐出而误入气管内,刺激呼吸道,引起 呛咳 、 气喘 甚至 窒息 。据资料统计,脑卒中 吞咽困难 误吸的发生率可达22.22%。
(一)发病原因 病因多样,以恶性肿瘤侵犯或压迫和 创伤 性膈神经 麻痹 为常见。病因可归类如下: 1.恶性肿瘤侵犯或压迫 临床上最常见,多见于 肺癌 纵隔淋巴结转移或中央型肺癌和 纵隔肿瘤 的直接侵犯,亦偶有见于心包、心脏和胸膜的恶性肿瘤。 2.创伤性膈神经麻痹 涉及纵隔的手术,包括纵隔肿瘤、肺癌、心包切除、冠脉搭桥、心内直视手术等,均有可能损伤甚至切断膈神...
必须找出发病原因。评估可包括喉镜,支气管镜和食管镜以及神经病学的检查;增强的头,颈和胸腔CT;甲状腺扫描;以及上消化道的系列检查。环杓关节炎可使环杓关节固定,应予鉴别。 对单侧声带麻痹可注射Teflon悬液以加强 麻痹 的声带,使双侧声带接近以改善发音和防止误吸。双侧声带麻痹的主要问题是维持气道足够的通畅。可能需要气管切开术后的永久性带管,或在上呼吸道感染时...
1、神经系统器质性受损 2、因感染等因素所导致的神经炎或者心理刺激因素太大所造成的心理障碍
周期性麻痹 是一种与钾 代谢 有关的呈 周期性 发作的 肌肉 松弛性 瘫痪 。病因尚不完全明了,常因剧烈运动、饱食、寒冷、以及 焦虑 等因素而诱发,典型发作常在晨起时发现四肢对称性 无力 ,可涉及躯干,严重者还可影响 呼吸 及 吞咽 ,常在一小时内达到顶点,患者清醒,感觉正常,发作历时数小时至数日而自行恢复。本病可有家族史,多在青年期起病。 (一)起居调养法...
在下 牙槽 神经 的前方,行向前下方,在 舌骨舌肌 外侧越过 下颌下腺 上方至 舌尖 。支配 口腔 底和舌前2/3粘膜的躯体感觉。 舌神经 在行程中有来自 面神经 的 鼓索 加入,故鼓索内的 味觉 纤维 随着舌神经分布到舌前2/3司味觉,故鼓索内的副交感纤维随舌神经到下颌 下神经节 ,换 神经元 后发出的节后纤维分布于下 颌下腺 及 舌下腺 ,支想腺体的分泌...
肠管因其交感神经过度兴奋后而出现蠕动抑制,致肠内容物不能有效的运行而形成的梗阻现象,称为麻痹性肠梗阻。
周期性麻痹的患者, 瘫痪 发作间隔期正常,少数发作频繁者可出现持久性肌 无力 ,甚至 肌肉萎缩 。一般说,中年以后,多数病 人发 作逐步减少而停止。 周期性 麻痹 者应避免暴冷,过度 疲劳 、饱餐、高糖饮食或酗酒等各种已知诱因。发作频繁的周期性麻痹应重点除外 甲状腺机能亢进 。持续性难纠正的低钾性麻痹应做详细的病因检查,除外 慢性肾功能衰竭 或肾上腺皮质瘤等...
...因之,早期发现及时治疗极为重要。 1.病史 年龄30~50岁或年岁更大的病人,在5~20年前曾有明确或可疑的冶游史和 梅毒感染 史。发现有 神经衰弱综合征 ,精神功能减退,记忆及判断力缺损等,应考虑到本病的可能性。 2.精神症状以显着的个性改变和智能缺陷为主。这对诊断具有重要意义,常常开始潜隐,且发展缓慢,故易被忽视。因此当精神检查时,须详细观察。 3.躯体...
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