凡里证脉实而不浮，不 恶寒 及恶风，身不疼，自汗谵语，不大便，或咽干 腹满 者，可下之不可汗也。以上之证宜 小承气汤 （十二）、 大承气汤 （十）、 调胃承气汤 （十一），选而用之。一法不问风寒暑湿，或表、里两证俱不见，但无表证而有可下者，通用 三一承气汤 （十三）下之。此药发峻效，使无表热入里，而无 结胸 及痞之众疾也。或热结极深而诸药数下，毕竟不能利，不
吐泻者，上吐下泻，亦名 霍乱 也。一切吐泻霍乱，通宜 五苓散 （二十四）、 益元散 （五十二）、 白术散 （四十二）。吐泻霍乱烦渴，并中外诸邪所伤而吐泻 腹满 痛闷者，并皆 桂苓甘露饮 （三十四）、澹渗汤（二十五）。
中暑 之证∶身热 头痛 、背寒面垢、自汗烦躁、大渴 口干 、倦怠而身不痛，或时 恶寒 ，或畏日，气脉虚而弱，无问表里，通宜白虎。夏月 感冒 发热 烦渴， 五苓散 （二十四）、 桂苓甘露饮 （三十四）、 黄连香薷饮 （五十五）或 双解散 （五十四）；或里热甚、 腹满 ，而脉沉可下者， 大承气汤 （十）下之，或 三一承气汤 （十三）尤妙；半表半里者，小 柴胡 （
太阴手足温无厥，少阴厥冷不能温，厥阴寒厥分微甚，热厥相因辨浅深。 【注】太阴经无厥逆，而有手足自温。少阴经有寒厥，而无热厥。厥阴经有寒、热二厥。寒厥者，只寒而不热也。热厥者，由热而厥，由厥而热，热厥相因无休歇也。当辨阴阳浅深，以 当归 四逆、承气等汤施治可也。详厥阴篇。
热 利尿 红渴粘秽，寒利澄清 小便 白，理中不应宜固涩，仍然不应利之瘥。 【注】自利不渴者，属太阴寒也。下利欲饮水者，以有热故也。此以渴辨寒热也。小便黄赤，秽气稠粘者，皆热利也。小便清白，澄彻清谷，皆寒利也。热利有表证，轻者 升麻葛根汤 ，重者 葛根汤 汗之。有里证者，量以 三承气汤 下之。无表里证，轻者宜 黄芩汤 ，重者宜 葛根黄连黄芩汤 清之。寒利宜 理
咽痛 干肿为阳热，不干不肿属阴寒，阳用甘桔等汤治，阴用甘桔附姜攒。 【注】咽痛一证，寒热皆有。咽干肿痛，为三阳热证，宜甘桔、 半夏 、 苦酒 、 猪肤 等汤调治。不干不肿而痛，为三阴寒证，宜 四逆汤 加 桔梗 主治也。
邪气传里必先胸，由胸及胁少阳经。太阳脉浮惟胸满，过经不解有阳明。 干呕 潮热 胸胁满，大柴加硝两解行。心腹引胁硬满痛，干呕尿秘十枣攻。 【注】邪气传里必先自胸，若脉浮惟胸满而不及胁者，仍属太阳表分也，宜 麻黄汤 。因胸及胁而皆满者，属少阳经也，宜 小柴胡汤 。若十余日不解，而胸胁满，兼干呕潮热者，是少阳兼有阳明也，宜 大柴胡汤 加 芒硝 两解之。若表已解，心
少阳目眩神自正，诸逆昏乱不能生，重蝎 耳聋 湿温汗，不语面色变身青。 【注】目眩者，目黑不明也。耳聋者，耳无所闻也。皆少阳经主证，非死候也。其目之明，其耳之聪，神自完整。若因三法失宜，致诸变逆坏证，目眩而神昏言乱，乃神散气脱之候，故曰不能生也。若因误发湿温家汗而不能言语，耳聋无闻，身青面色变者，名曰重 ，亦死证也。
往来寒热胸胁满，脉弦目眩而 耳聋 ， 口苦 默默不欲食，心烦喜呕少阳经，或渴或咳身微热，或胁硬痛腹中疼，或悸不呕尿不利，舌苔滑白小柴宗。 【注】脉弦，谓少阳病脉也。往来寒热胸胁满，目眩耳聋，口苦默默不欲食，心烦喜呕，少阳经主证也。或渴、或咳身微热，或胁硬痛、腹中疼，或悸、不呕、尿不利、舌苔滑白者，皆少阳或有之证也。均宜 小柴胡汤 主之，随证加减治之可也。详少
手足 然汗出，便硬尿利本当攻，寒中汗冷尿不利，攻之固瘕泻澄清。 【注】胃主四肢为津液之主，今热聚于胃，蒸其津液，傍达于四肢，故手足 然汗出，且 小便 自利，胃中津液必干，大便必硬，本当攻也。若中寒胃阳土虚，脾不约束，津液横溢，四肢犹如阴盛淫雨滂沱，故汗出而冷也。阳虚失运，中寒不化，故小便不利也。今虽便硬而手足汗出，非为热越者比，慎不可攻，攻之必变生，固瘕泄泻
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