...缺氧者予以吸氧, 高热 者可适当用物理降温。 脑膜炎 者主要注意防治 脑水肿 ,可用20%的甘露醇溶液250ml静脉快滴,1次/4~6h。 败血症 休克 者应积极补 充血 容量,纠正酸中毒等。 2.抗生素治疗 青霉素为多年来用以治疗最多的药物,故已出现不同程度的耐药问题。但世界各国各地的耐药情况并不相同,故最好参考本地区的药敏结果选用。国内仍以青霉素为首选药...
1. 化脓性脑膜炎 新生儿败血症最易并发化脓性 脑膜炎 ,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作 脑脊液 检查。 2. 肺炎 或 肺脓肿 其次易发生肺炎或肺 脓肿 ,出现呼吸系统症状。 3.迁移性 病灶 如 蜂窝组织炎 、 骨髓炎 , 肾盂肾炎 也偶可发生。 4.多脏器功能障碍综合征(multiple organs dysfuncti...
菌血症 是血流中有细菌存在, 败血症 为一种血行感染。 当一个人紧咬他的下颌时,可将存在于 牙齿 周围牙龈中的细菌挤入血流,发生很轻的、暂时的菌血症。细菌亦常从肠道进入血流,但在血流通过肝脏时被迅速清除。 当人体存在一种感染灶时,败血症即可能发生,如在肺、腹腔、尿路或皮肤的感染。当在一感染部位或正常即有细菌存在的部位如肠腔做外科手术时,亦可能发生败血症。任何...
变应性亚败血症综合征即变应性亚败血症又称Wissler-Fanconi综合征、Wissler综合征、亚急性变应性热等。是一种较少见的以长期的间歇性 持续性发热 、皮疹、关节痛、 白细胞增多 、血培养阴性为主要特征的感染-变态反应综合征。 很多人考虑本征的临床表现、实验室检查和病情发展与幼年 类风湿性关节炎 相似,因此认为是全身性类风湿病的一种临床类型或一个临...
...大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管 人血 ,中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血,肺炎链球菌肺炎患者中20%~30%血培养阳性,阳性率随年龄增长而增加。Ⅱ型肺炎链球菌较易引起。脾切除患者发生较多,可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症疾病如 镰状细胞贫血 及免疫功能低下患者,均易发生肺炎链球菌败血症。
败血症 和脓血症都属全身性感染,而以败血症为常见。 败血症是指致病菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状者。一般在病人全身情况差和致病毒力大、数量多的情况下发生,是一种严重情况。败血症通常由一种病原菌引起,但也有由两种或更多种类的病原菌所引起,称为复数菌败血症,在全部的败血症中,其发病率超过10%。败血症的预后较疘,死亡率一般为...
1.主动免疫 已有两种疫苗用于预防。含有23个血清型(引起感染较多见的型)的荚膜多糖疫苗,在成年人特别是青年中免疫效果好,但仅可维持5年,须加强注射。老年人维持的时间更短,每3~4年应加强注射1次。此疫苗对小婴儿的免疫效果很差,故将荚膜多糖和 破伤风 或 白喉 类毒素等蛋白共价结合而成的结合疫苗,连续3次接种,可使18个月以下的小婴儿产生抗体。不但可保护婴儿...
上海新华儿童医院认为,暴发型患者,年龄<2岁,尤其<6个月;败血症和症状明显但体温不升;凝血象多项指标异常;入院时呼吸、脉搏极度增快而不能用体温升高解释,又除外肺部炎症;多脏器功能障碍,有上述诸因素存在时,其预后不良。 北京儿童医院介绍,暴发型流脑临床症状凶险,但白细胞数减少;嗜酸性细胞数增多(或不减少);血沉<10毫米刘、时等,常表示病情危重。如用大量激素...
...多,血沉快、血培养阴性等。 4.治疗反应 抗生素治疗无效,但皮质激素和其他免疫抑制剂治疗能使病情缓解。 鉴别 本病征易被误诊为其他疾病,Grossma的229例中109例曾被误诊为 风湿热 、 败血症 和 淋巴瘤 等。鉴别诊断时应考虑败血症、 肝脓肿 、 粟粒性结核 、 疟疾 、 伤寒 、 布氏杆菌病 、药物热、 红斑狼疮 、淋巴瘤、恶网及恶性 肉芽肿 等。
...要。近年来表皮 葡萄 球菌成为美国医院内获得性感染最常见的细菌。我国仍以大肠杆菌(多具有k1抗原)和金黄色葡萄球菌最常见,克雷白杆菌、绿脓杆菌和l细菌(以lister研究所定名)感染常有报道,表皮 葡萄球菌感染 不断增加,gbs虽有报道但不多。以上细菌在产前或产后发生感染,但以产后为主,产后感染多从新生儿皮肤损伤、 脐带 污染、口腔、呼吸道或消化道粘膜侵入。
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