...任何一个限于肝脏的进展性病变,对常规治疗无效而处于垂危病人,均可考虑进行移植术。在选择肝移植受体时,必须根据原发疾病的自然病程、常规治疗的效果和预后,以及目前对这个疾病作肝移植可望取得的结果来综合权衡。手术的时机是手术成功与否的关键问题。...
...-灵长目肝移植的动物模型研究中发现,异种抗体中IgM是引起超急性排异反应的主要免疫球蛋白,用免疫层吸柱清除异种抗体IgM后,可以延缓超急排异反应的发生和延长供肝的存活时间[5,6]。在人类新生儿和新生狒狒的血清中,抗异种抗原的IgG滴度都在...
...在香港召开的亚洲肝胆胰外科协会第6次会议上,香港中文大学威尔士亲王医院的Albert Ka-keung Chui博士指出,许多可能的供肝被不必要地废弃了。在全世界的确是这样,特别是在亚洲由于缺乏有经验的肝移植医生,情况更是如此。 在亚洲...
...免疫抑制药物大多具有明显的毒副作用,主要是骨髓抑制,肝、肾毒性等。CsA无明显骨髓抑制作用是其优点,但肝、肾毒性较大,长期使用病人不易承受。由于免疫抑制药物的作用是非特异的,所以可导致机体免疫功能的下降,病原微生物感染增加,长期应用可能...
...《肝移植》杂志上的一项研究表明,原位肝移植后患者的骨代谢存在动态变化,而且不同的免疫抑制剂对骨代谢的影响不同。 梅奥医学中心的Guichelaar MM博士及其同事指出,已知所有的肝移植患者,尤其是骨质水平最低的淤胆患者在肝移植术后早期会...
...移植杂志上的一项研究表明,虽然肝移植能够改善存活时间,但增加的存活时间多在4年以内。 英国Brunel大学的Tracey A. Young博士指出,判断存活概率的预测模型能够评价移植对存活时间的改善、比较各医院的预后。因此,研究人员比较了...
...肝炎病毒阴性。如果术前/阳性的同时合并有丁型肝炎病毒,则有73%的病人3年内乙型肝炎病毒可以不复发[4]。但也有乙型肝炎合并丁型肝炎的病人在肝移植术后早期发生急性重型肝炎的报道[5]。对丙型肝炎病人,肝移植术的10年存活率可达62%。肝移植...
...胆道狭窄是影响肝移植手术预后的主要问题之一。最近荷兰的几位学者对胆汁成分改变在肝移植术后胆道损伤的发病中所起的作用进行了研究。他们研究了28位肝移植患者,自术后起每日收集胆汁样本进行成分分析。并检测移植手术前后肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白的...
...澳大利亚研究人员发现,一些肝细胞癌患者在原位肝移植前接受经动脉化学栓塞治疗效果良好。 原位肝移植(OLT)是肝细胞癌(HCC)患者的最佳治疗措施。但随着等待时间的延长,部分患者因肿瘤进展而无法进行OLT。最近的报告称,在等待肝移植的患者中...
...虽然有的慢性乙型肝炎(HBV)患者为延长生存期而接受肝移植,但移植后恰恰是针对乙肝病毒的治疗却会加重肝功能的损害。 以色列的研究人员进行的一项长期研究显示,携带乙肝病毒的肝移植患者接受lamivudine治疗将导致HBV突变和肝病加重的...
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