...，不慎感受风寒，发 热咳 嗽 咽痛 ，数日而愈。一周前又冒风寒， 发热 ，关节痛，化验：血沉40mm/h、时，抗“O”1：800，西医诊为 风湿热 。因患者吃西药 烧心 胃痛 ，故请中医诊治。身热口渴，饮水不多，头胸腹有汗而下肢无汗，两膝关节红肿而痛，扪之则有灼热感，苔白而干，脉弦数。此为 热痹 ，治当清热通痹， 白虎加桂枝汤 主之。 生石膏 30克， 知母...
...应，且较血沉的加速出现早，但消失亦较慢，一般不受心力衰竭的影响。 链球菌感染的证据： (1)咽拭子培养有时可培养出a组β溶血性链球菌，但有些风湿病人，特别在抗生素药物治疗后，咽培养可呈阴性。 (2)免疫学研究： 风湿热 下列检查中之一项常呈阳性：①血清抗链球菌溶血素o(aso)滴定度增加，在1∶400以上为阳性，在溶血性链球菌感染后2周左右，血清中出现aso...
风湿病患儿若出现 心力衰竭 常伴有风湿活动，治疗时应考虑心脏炎的存在，故应配合使用激素，毛 地黄 及补充钾盐。 对有舞蹈病的患儿应耐心，解除患儿的精神负担，提高战胜疾病的信心。 在安静环境中休息，严重者采取安全措施，以防止损伤。为了减少 不自主运动 ，较重的 病例可适当给予镇静剂。如苯巴比妥等。此外，若伴有其他风湿症状者，加抗风湿治疗。
急性风湿热肾损害 是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。 主要治疗急性风湿热，对肾脏改变要追踪观察，注意鉴别诊断。因本病为短期、自限性，无需特殊的治疗，一般随风湿热的好转而好转或恢复正常。若 血尿 明显者可参照iga的治疗。
...型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。 (三)心脏炎 为临床上最重要的表现，儿童病人中65%～80%有变。急性风湿性心脏炎是儿童期 充血 性心衰竭的最常见的原因。 1. 心肌炎 急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂间，此杂音由瓣膜返流造成，可单独或同时出现，二尖瓣区的杂音最多见。病变轻微的局限性心肌炎，可能无明显...
【鉴别诊断】 1. 发热 方面 应注意与或其他慢性感染相鉴别。在 风湿性心瓣膜病 患儿有不规则发热应注意鉴别是 风湿热 复发或并发 感染性心内膜炎 所致。 链球菌感染后状态(链球菌感染后综合征)与不典型风湿热易于混淆。前者是在或上感后出现 低热 、关节痛、aso滴度升高、血沉中等度增快，心电图可有一时过 早搏 动或轻度st段及t波改变，但无明显杂音，在应用青...
风湿热 是一种累及多系统的炎症性疾病。初发与再发多与a组乙型溶血性链球菌感染密切相关。 一、根据病情卧床休息及控制活动量在急性期宜卧床休息，一般至临床症状消失，血沉近于正常，可逐渐起床活动。但恢复期也应限制活动量，一般无明显心脏症状者约一个月，心脏受累但不扩大者2-3月，有 心脏扩大 或伴有 心力衰竭 者约需5～6月方可逐渐恢复正常活动。 二、 应给容易消化...
预后一般来讲，如能早期确诊 风湿热 ，及时正确和彻底地治疗与进行合理的预防复发措施，则预后较好。多次复发及在急性期心脏即明显受累，并发 心力衰竭 者预后不佳。舞蹈病预后良好，往往经4～10周治愈，虽亦有复发，但在青春期后则很少再发。 预防 一、加强体格锻炼，增强小儿抵抗力，防止呼吸道感染。 二、开展爱国卫生运动，因地制宜地改善居住条件，避免寒冷、潮湿。 三、...
...人病，如、、症、肾病等;也容易造成心理问题，如自卑、自闭。 儿童发胖绝非一朝一夕，父母应负最大责任，帮助孩子保持健康体重。 如果你家小孩已有5岁大，小心他们突然发胖，而且体重随年龄逐渐增加。 5岁开始是小孩容易发胖的年龄，以7岁至12岁的学童最为常见。 为什么呢? 的根本原因是热量摄入与能量消耗不平衡。因此，专家分析，5岁小孩开始发胖，可能和该年龄的小孩食谱...
...咽拭子培养持续阳性适当延长，有人主张可用至6周。如不能应用青霉素时，也可考虑用红霉素，剂量一般为30毫克/公斤/日，分3～4次口服。 四、抗风湿药物的应用常用的有 水杨 酸制剂，对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物，尤其在危重病例更应考虑。鉴于 风湿热 活动性一般常常持续三个月，故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵...
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