骨缺损主要包括骨缺损和缺损修复两大部分。
室缺分为膜部和肌部缺损,以膜部缺损多见,如缺损小分流量少,心肺改变不大或仅有左室轻度增大,应结合 临床体征 确诊。缺损大,有中~大量左向右分流,可引起左、 右心室 增大,左房轻度增大, 肺充血 , 主动脉结 正常缩小。由于大量分流 肺循环 阻力升高,右心室负荷加重,引起肺循环 高压 时则出现双向或右向左分流,临床出现晚发性 紫绀 。 X线 征(图4-14) ...
鼻翼边缘缺损是鼻翼缺损中的一种,这种缺损往往是全厚层的,并可能包括鼻翼软骨在内的缺损
室间隔缺损修补术 Repair of Interventricular Septal Defect 适应症 除缺损小而无临床 症状 或1岁内的幼儿外,确诊为 室间隔缺损 后即应考虑手术修补,以 学龄前儿童 为最理想手术年龄。 术前准备 体外循环术 前准备。 体位 仰卧位。 麻醉 气管内插管 全麻 手术步骤 1.切口: 胸骨 正中切口 。纵行切开 心包 。 2...
眦部缺损大多为肿物切除所致。
眦部缺损的修复 图1 图2 图3 [适应证] 眦部缺损。眦部缺损大多为肿物切除所致。 [术前准备及麻醉] 常规术前准备。 局部麻醉。 [手术步骤] 易位皮瓣倒向性v-y缝合修补术 1.整修创面。于创面鼻侧作鼻额部倒向的v形切口,其宽度与高度根据缺损创面大小决定(图1)。 2.充分分离皮下组织,使呈皮瓣。将皮瓣的颞侧部分向颞下侧转位,覆盖内眦部创面。水平切开皮...
眼睑后层缺损的修复 眼睑后层的缺损指睑板与睑结膜的缺损。眼睑后层组织缺损于修补前需要整修外形,便于修补。 图1 图2 图3 图4 图5 图6 [适应证] 局限性眼睑后层缺损。 [术前准备与麻醉] 常规术前准备。术前数日结膜囊内滴 抗生素 眼药水。 局部麻醉。 [手术步骤] 睑板睑结膜移行瓣修补术 1.修整创面使呈距形。沿距形创面两侧向后作垂直切口,将其后部的...
鼻翼上方缺损是鼻翼缺损的一种,指鼻尖两侧的上部受损
房间隔缺损 (atrial septal defect,ASD)是指 心房 间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通,是指 房间隔 上,除未闭的 卵圆孔 外,存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见 先天性心脏病 之一, 发病率 约为活产 婴儿 的0.6‰。多数散发,也有家族发病倾向。Holt-Oram 综合征 为ASD合并 上肢 ( 桡骨 ) 畸形 。由于 心内膜...
膈先天性缺损 (Congenital Defect of the Diaphragm)多见于 胸腹膜 裂孔处, 胸骨 旁裂孔缺损则极为罕见。腹腔 内脏 器通过缺损处重点讨论胸腹膜裂孔缺损。Bochdalek在1848年首次报告,以婴幼儿多见,男性多于女性。 发病率 占活婴的1/4000,左侧占90%,右侧由于有 肝脏 保护或 胚胎 期膈的右侧比左侧闭合早而较...
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