【概述】 根据解剖特点,平战时 鼻窦创伤 机会以上颌窦最多, 额窦 次之, 筛窦 较少, 蝶窦 最少。鼻窦创伤时往往合并有颅脑、 眼眶 损伤,常伴有 脑脊液鼻漏 。 【 临床表现 】 随致伤因素及暴力方向的不同,而临床表现亦各异主要为 出血 、 畸形 、 功能障碍 及 感染 几方面。 1.出血 轻度是由于粘膜撕裂或软组织 小血管 的破裂; 上颌窦 、筛窦 创...
鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 穿心莲(图) 葫芦藓 蜜蜂房 泡囊草 铺地黍 铺地黍根 山玉兰 石柑子 丝瓜...
鼻窦炎 时出现 鼻塞 、 流涕 、 头痛 和 鼻窦压痛 。 急性鼻窦炎 病人可伴 发热 及 全身不适 症状 。用鼻镜或鼻 内窥镜 检查可见 鼻粘膜 充血 肿胀 , 中鼻道 或嗅裂处有 脓性分泌物 ,各相应鼻窦区有 压痛 。 鼻窦压痛的原因 鼻窦为 鼻腔 周围含气的 骨质 空腔,共四对,都有窦口与鼻腔相通,当 引流 不畅时容易发生 炎症 。 急性鼻窦炎 主要是...
鼻窦鳞状细胞癌 (squamous cell carcinoma of the paranasal sinus)发生在所有的鼻窦,但以上颌窦最为常见,眼眶几乎被鼻窦包围,故蝶窦肿瘤常并发眼外肌 麻痹 , 三叉神经痛 和视功能改变。
鼻窦囊肿 分为 粘液囊肿 、粘膜 囊肿 和发生于 上颌骨 的 牙源性囊肿 。粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞,窦 内分泌 潴留 而形成。粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或 浆液腺 管口堵塞,腺体分泌 膨胀 而形成。此二类可采取手术切除并建立鼻窦和 鼻腔 的 引流 。牙源性囊肿分 含牙囊肿 和 牙根 囊肿。前者多发于青年,系 牙发育 异常所引起;后者由 牙根尖 肉芽肿 退行...
预后 鼻窦鳞状细胞癌 因在窦腔内生长,早期无任何临床症状和体征,早期诊断、早期治疗非常困难。当肿瘤已侵犯眼眶,出现眼部症状和体征,或出现血性鼻涕、 鼻塞 时已属中晚期,5年存活率不超过25%。近年来由于治疗方法的改进,术前或术后高电压放射治疗的应用,已使5年存活率上升到30%~40%。
治疗 鼻窦 鳞状上皮 癌侵犯眼眶治疗方法的选择,须根据肿瘤的大小、侵犯的范围、分化程度的高低和病人全身情况综合考虑。单纯手术治疗效果不佳,即使作鼻窦根治术,也难获得令人满意的效果。单独放射治疗,使肿瘤外观上缩小,甚至消失,但手术切除放疗后组织检查,在大量的结缔组织中仍可见到残存的癌组织,故远期疗效难以改善。一般认为综合疗法为佳。 1.先放射后手术 此方法日益...
初发蝶窦内 鳞状上皮 癌常无明显症状,继后出现血性鼻涕,也可在蝶筛隐窝区发现肉芽或 息肉 样组织。侵犯中颅凹产生眶后或枕部 头痛 。 早期鼻窦腔内的鳞状上皮癌无明显的症状和体征,难以做出诊断,早期蝶窦 鳞状细胞癌 诊断更为困难。随着肿瘤的发展,肿瘤溃破,窦腔内发生炎症,尔后肿瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴恶臭,或产生鼻阻塞。肿瘤侵入眼眶,引起眼前突和不...
因各鼻窦均以 鳞状细胞癌 发病率最高,而各 鼻窦鳞状细胞癌 的临床表现各异,侵犯眼眶的方式不同,所产生的眼眶继发性肿瘤的体征和症状有别,故分别介绍各鼻窦 鳞状上皮 癌的临床表现。 1.上颌窦鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of the maxillary antrum) 发生于窦内黏膜柱状纤毛上皮,肿瘤逐渐长大并破坏窦骨壁扩展到窦...
(一)发病原因 鼻窦黏膜直接与外界空气接触,常受到不良因素的影响,是恶性肿瘤的好发部位,与多种致瘤因素有关,如病毒感染、遗传、放射性损伤及环境污染等。 (二)发病机制 各种致癌因素作用于细胞的遗传物质,引起遗传密码的改变,使某些关键的细胞调控基因突变或过高表达,这些遗传物质可按照遗传法则不断传给子代细胞。有些细胞接近胚胎的幼稚细胞,失去了发育成熟的能力,在局...
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