1.临床分型 按发病年龄不同可分为: (1)儿童或少年期发病者,常表现为肌肉易 疲劳 或间歇性肌红 蛋白尿 。 (2)成年早期起病者,特征为运动后肌痉挛和偶伴一过性肌红蛋白尿。 (3)晚发型病者,在40~50岁起病,特征为进行性肌 无力 ,但少有肌红蛋白尿。不管何种类型的McArdle肌病,一般均有下列数组临床症状。 2.主要临床表现 (1)运动性肌痉挛:在...
黏脂贮积症Ⅰ型 以前称为 脂质 黏多糖病,极少见,很像 黏多糖贮积症Ⅰ型 ,但 骨骼 和临床 症状 均为轻度,尿中黏多糖的排出量也不增加,病变发展缓慢。培养的 成纤维细胞 内存在双折射性 包涵体 ,这种包涵体具有 糖脂 和 酸性黏多糖 的 组织化学 特征。 黏脂贮积症Ⅰ型的病因 (一)发病原因 黏脂贮积症的病因是 常染色体隐性遗传 。 (二)发病机制 本型黏...
黏脂贮积症Ⅲ型 又名假性Hurler 综合征 、假性Hurler多发性 营养不良 。顾名思义,其临床 症状 基本与Hurler综合征相同,但无黏多 糖尿 。该症在幼儿期可出现 关节挛缩 ,但病情发展缓慢,可存活到成人。无 智力障碍 或有轻度 智力低下 , 病理 改变也很轻。根据这些特征,可以与 黏脂贮积症Ⅱ型 加以区分。 黏脂贮积症Ⅲ型的病因 (一)发病原因...
黏脂贮积症Ⅱ型 又称 包涵体 细胞 病(inclusion cell disease),简称I-cell病。其临床特征更像Hurler 综合征 ,表现为出生时就有明显的临床和 X线 异常, 反应迟钝 ,但无黏多 糖尿 症。 皮肤 成纤维细胞 培养有大量粗大 细胞质 包涵体。Leroy等(1967)最早发现此病,Spranger(1970)将其分类为黏脂贮积症...
Kohn(1975)研究了5例犹太病人,发现一种黏脂病的 变异 型。同年,Merin将这种变异型,确定为 黏脂贮积症Ⅳ型 ,其特征为 角膜浑浊 , 智力低下 ,精神异常,但无骨骼改变及面容粗笨。 黏脂贮积症Ⅳ型的病因 (一)发病原因 黏脂贮积症的病因是 常染色体隐性遗传 。 (二)发病机制 这型黏脂贮积症的基本 生化 缺陷为 神经节苷脂 唾液酸酶 缺乏。该酶...
多数患儿在学龄期或更晚才发病,部分患者晚至成人期开始出现典型症状。临床表现主要为肌肉 无力 ,以体能活动能力降低和肌疼痛性痉挛为特征,提携重物、快跑、上楼或攀登等需要体能较大的剧烈运动均可造成患者出现 肌痛 、肌痉挛和肌僵硬;短跑时休息或减慢活动速度即可使症状缓解。约半数患者在剧烈运动后可出现暂时性红 葡萄酒 样尿,这是由于 横纹肌溶解 (rhabdomyo...
在剧烈运动后可出现肌球 蛋白尿 症,严重者可引起 急性肾功能衰竭 。病情严重者可发生进行性 呼吸困难 。
黏脂贮积症Ⅰ型以前称为脂质黏多糖病,极少见,很像 黏多糖贮积症Ⅰ型 ,但骨骼和临床症状均为轻度,尿中黏多糖的排出量也不增加,病变发展缓慢。培养的成纤维细胞内存在双折射性包涵体,这种包涵体具有糖脂和酸性黏多糖的组织化学特征。
生长落后、智能落后,骨骼各种进行性畸变影响运动功能,肝、 脾肿大 , 耳聋 ,出现语言、行为障碍,晚期出现压迫性 截瘫 和呼吸 麻痹 , 充血性心力衰竭 等。
...心脏瓣膜病变所引起的杂音。有轻度或中度 智力低下 。随着年龄的增长,似乎智力可进一步退化。成人型病人矮小,身长125~157cm不等,智力轻度低下或正常。 根据尿中无过多黏多糖排出,结合临床及X线特征,应怀疑黏脂贮积症的存在。再根据细胞内多种 溶酶体酶缺陷 ,而血清中这些酶的活性升高以及病变发展慢、智力轻度低下及存活年龄较长等特点,可以确诊为黏脂贮积症Ⅲ型。
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