...60%）、 头痛 （45%）、 眩晕 、 尿频 、 易激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、 冷汗 、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ，因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。血压正常。腹部及盆腔检查皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 （二）病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、子宫收缩异常、宫颈因素、血管加...
...期治疗反应好，预后好。又分两型：Ⅱa：四肢受累较轻，无球部受累；Ⅱb：四肢受累较重，有球部受累。 （三）Ⅲ和Ⅳ型均有明显 呼吸 功能障碍，即危象。但Ⅲ型的病程短于半年，为急性暴发型，治疗反应较差，预后较差。Ⅳ型病程长于半年，治疗反应差，预后差。 （四）Ⅴ型肌萎缩型，即在起病半年内即开始肌萎缩。 过去一般认为MG病人先为眼外肌受累（Ⅰ型），后四肢（Ⅱa）、球部...
... 贫血 是指病人的 血红蛋白 （hemoglobin, Hb ）低于60g/L、 红细胞 压积（hemotocrit,HCT）低于15%。在急诊室遇到的严重贫血病人往往是由于急性情况所造成，必须尽快明确诊断，给予恰当的处理以挽救病人的生命。造成严重贫血的常见原因是急性 外伤 出血 、先天性或 继发性 凝血机制 障碍引起的出血和急性溶血。部分严重贫血是由于 骨...
...8～10g（100～130mmol）。低钾多伴有 碱中毒 ，治疗上应注意，如不严重，一般无须补充0.1N 盐酸 液。 （二）高钾 临床上发生高血钾的 常见病 主要为 肾功能衰竭 。 1． 临床表现 心电图的表现常常是很典型的高而尖耸的T波，继而出现心律正常。P波消失，QRS加宽等。 2．治疗 往往不满意，可采取下列措施。 （1）葡萄糖和 胰岛素 ：目的为使钾...
...在 肾脏 的排出情况颇似钾离子，因此 肾小管酸中毒 、 原发性醛固酮增多症 、 糖尿病 酮症经治疗后，镁在尿中的排出亦增多。各种原因引起的血钙过高，镁在尿中的排出也增多。我国生产的原子分光亮度计对体液中镁的分析仅需极短时间就能得到结果。 1． 症状 主要为 肌肉 震颤、 手足搐搦 、 反射亢进 等类似低钙的表现，严重时可出现 谵妄 、 精神失常 、定向丧失、...
最多侵犯 脑膜 及脑，亦可侵犯肺。在急诊室常见的是隐球菌 脑膜炎 。 （一） 临床表现 起病缓慢，有 发热 ， 头痛 较剧烈，有 恶心 、 呕吐 ，颈 强直 等 脑膜刺激征 。个别有 谵妄 、 昏迷 、 视力减退 、 视乳头水肿 等， 症状 与 结核性脑膜炎 相似。 （二） 实验室检查 周围血 白细胞 升高， 脑脊液 压力明显升高，常规 生化 检查和 结脑 ...
...epticus,SE）的发生率，在 癫痫 病人中为11～140‰，在普通人群中为0.3‰～8‰； 病死率 为10％。SE确为 神经科 重要的急诊，若处理稍有不当，就会给病人带来终身残废，甚至危及生命。 一、定义 由于癫痫频繁，反复或相继连续发作所致的一种固定而持续的状态称癫痫持续状态。 二、分类 临床和 脑电图 相结合的分类较为实用。 （一）全身性 抽搐 持...
... 全身性发作、部分性发作，有时对肌阵挛发作有帮助。 2.优点 安全、价廉、起效快、毒性小，可与溴剂合用。 3.药代学 口服后12～18h达最高血浓度，半减期为4天，10～21天能达稳定状态。有效和中毒血浓度分别为10～30μg/ml和40～70μg/ml。 4.剂量 儿童4mg/（kg·d），成人2mg/（kg·d）。 5.副作用 偶见有固定性 皮炎 、 剥...
...、 骨折 等，并予优先处理。仅从烧伤角度处理烧伤而忽略其他，往往造成不可弥补的损失。 病人烧伤后需住院治疗者，一般经过三个阶段，即现场急救、急诊抢救及病房救治。这三个阶段连续而互相关连，对病人的预后、功能恢复均有影响，在成批烧伤病人的救治中，这种关系尤为明显。虽然有的病人不经急诊室（科）直接送入病房，但急诊抢救仍然是不可少的。本文所讨论的主要为急救及急诊处理...
...种可以逆转的 支气管痉挛 性 疾病 。严重而持续地哮喘发作称为 哮喘持续状态 ，此种状态经用一般习用的药物治疗往往不易收效，其病情严重者常需急诊处理。 气道高反应性是引起哮喘发作的 病理 生理基础。哮喘的 临床类型 若根据其诱发因素可分为 过敏性哮喘 （或称外源性哮喘）、 感染性 哮喘（或称内源性哮喘）、运动性哮喘、药物性哮喘和混合性哮喘，绝大多数的 哮喘病...
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