...糖尿病有下列情况时,应该住院治疗: 发生危及生命的糖尿病急性并发症,如合并酮症酸中毒(血糖>14mmol/L即250mg/dl,并有尿酮阳性或酮血症)、高血糖高渗性昏迷(意识障碍或昏迷、血渗透压升高,严重的高血糖,一般超过22.2mmol...
...胰岛素制剂的选择及使用原则是什么? (1)有的急性并发症及应急情况下宜用短效胰岛素。如糖尿病酮症酸,高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、急性感染、急性心、脑血管疾病、大手术前后等。可于餐前30分钟皮下注射正规胰岛素,每日3—4次。亦可以根据病情需要...
...建立诊断的关键在于对本症有高度警惕性和足够的认知能力值得注意的是乳酸性酸中毒有时可伴随酮症酸中毒和高渗性非酮症高血糖昏迷存在,因而增加诊断上的复杂性此外尚需除外尿毒症和水杨酸中毒等其他原因造成的酸中毒。 休克状态下伴酸中毒者,可不经血乳酸...
...的后遗症,如偏瘫、痴呆、癫痫、精神失常、儿童智商明显低下等。以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症...
...血糖升高,但一般不超过15~20mmol/L. 4.糖尿病酮症酸中毒及非酮症高渗性昏迷 本病的诱发因素中以感染占首位,发热即成为主要症状之一,感染以肺部感染为多见。中暑亦是诱发因素之一。常以昏迷、失水、休克而就诊。非酮症高渗性昏迷多数见于老年人...
...一、主因糖尿病昏迷是酮症性酸中毒引起的一处危险病症。发生的主机理是胰岛素不能充分分解糖来供给能量,导致脂肪代谢紊乱,大量代谢产生酮体蓄积。正常血液里只有<2mg/dL以上时,酮体在体内蓄积,当血液中的酮体浓度接近50mg/dL以上时,就会...
...感染、酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性病发症,也可称为糖尿病性乳酸性酸中毒的诱因。 3.其他重要脏器的疾病 如脑血管意外、心肌梗死、呼吸道疾病等可造成或加重组织器官血液灌注不良,导致低氧血症和乳酸性酸中毒。 4.大量服用苯乙双胍 双胍...
...多尿及体重减少即“三多一少”症。当遇有应激、感染、手术、停用降糖药时,易并发酮症酸中毒。极少数患者也可出现高渗性非酮症糖尿病昏迷。久病,血糖控制不良的患者,肾病发生早,临床表现严重。当临床出现大量蛋白尿,同时并发高血压、肾性贫血、氮质血症时,...
...当血糖值异常升高时会造成意识障碍。这种症状被称为“糖尿病性昏迷”。糖尿病性昏迷包括酮症酸中毒昏迷和高血糖高渗透压性昏迷两种。如处理不当,两者都可带来生命危险。 ◆酮症酸中毒昏迷 酮症酸中毒中的酸中毒是指血液偏向酸性状态。当胰岛素不足时,...
...(Subacute thyroiditis) 代谢性疾病 第一节 总论 第二节 糖尿病(Diabetas Mullitus) 第三节 糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis) 第四节 非酮症高渗性糖尿病昏迷(...
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