...00g、或身长≥35cm)至 新生儿 出生后28天内。 围产期Ⅳ:从 胚胎 形成至新生儿出生后7天之内。 国际卫生组织( WHO )和国际 妇产科 协会(FIGO)与我国均采用围产期I的划分方法。 三、 围产期保健 工作质量 围产期医疗保健工作的质量由以下三方面衡量。 (一)孕产妇 死亡率 指 妊娠期 到产后42天内,因任何与 妊娠 有关或由于妊娠处理加重疾...
妊娠高血压综合征 (简称 妊高征 ),是孕产妇特有的一种全身性疾病,我国的发病率为10.32%,多发生在妊娠20周以后至产后2周,临床上主要表现为 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 三大症候群,重度患者伴有 头痛 、 眼花 、甚至 抽搐 、 昏迷 。本病严重威胁母婴健康,是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因。研究妊高征的病因、病理和预防方法,是产科的重要课题。 一...
...有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能,故此部位常见复发。 (三)血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际 妇产科 联盟(FIGO)1982分期法如下: 0 期:腺瘤样增生或原位癌, 组织学 所见疑为恶性 癌变 。 Ⅰ期:癌肿局限于 子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度>8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期: G...
...保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心,提高管理水平、工作质量和社会效益,以保障妇女的健康。在现阶段,重点需要贯彻下列工作: (一)提高 产科 质量,普及科学接生并开展 围产期保健 。防治其 并发症 ,推广产前 胎儿 健康情况预测,提高民族人口素质,降低孕、产妇及围产儿 死亡率 。近年来有些省、市已成立了优生协会,交流优生工作经验。不少 医院 开设了 遗传...
(一)临床表现 1.子宫增大 随着妊娠的发展子宫逐渐增大。孕妇也自觉腹部逐渐膨胀,并可根据子宫底高度判断妊娠月份,一般妊娠16周子宫底约达脐与耻骨联合中间,妊娠24周约在脐稍上,妊娠36周约近剑突,妊娠40周反稍降低。 2.胎动 妊娠18~20周孕妇可自觉胎儿在子宫内活动,此称胎动。检查时也可扪及或用听诊器听到。 3.胎心 妊娠20周左右可经孕妇腹壁听到胎儿...
...射以及其他密切接触等方式传染。近来发现在经血、尿液、精液中有HBsAg,因而亦可经性生活传染。 疲劳 及 营养不良 是促发的重要原因。 一、妊娠对病毒性肝炎的影响 妊娠期患病毒性肝炎者,无特殊影响,但由于胎儿的生长发育,需要大量的热卡、维生素、蛋白质等,肝脏内糖元代谢增强,负担加重,若糖元贮备不足,可引起肝功能的障碍,故孕期较容易患肝炎。在妊娠晚期患病者,尤...
...等,使前 羊膜 囊承受压力过大,致羊膜破裂。(二)羊膜腔内压力过高,如 羊水过多 、双胎等。(三)胎膜发育不良或有 炎症 致胎膜脆弱易破, 妊娠 晚期 性交 亦能促使破裂。 二、 临床表现 及诊断 (一)破膜后,孕妇突感 阴道 有液体流出,开始大量,继而间断少量排出。 (二)羊膜破口很小,流出的 羊水 量少,在不能确诊时可作以下辅助检查: 1. 阴道分泌物 ...
胎儿 在子宫内死亡称 死胎 。 (一)早期 妊娠 胎儿死亡的诊断 胚胎 在早期妊娠时死亡,多自发 流产 而结束妊娠。如不流产时,一般根据以下现象判定:如早孕反应消失, 子宫 停止增大,妊娠试验由阳性转为阴性。B超可明确诊断。 (二)中晚期妊娠胎儿死亡的诊断 孕妇自觉胎动消失,有时 阴道 有咖啡色液体流出,检查无胎 心音 与胎动, 子宫体 比妊娠月份为小,在观...
...,引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血 功能障碍等一系列 症状 的 综合征 ,称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于 分娩 过程中,亦可发生于 中期妊娠 引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但 死亡率 高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症 ,是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 (一) 子宫 、宫颈 静脉 或 胎盘 附...
...了解产程中出现的矛盾,就可能使难产转化为顺产,因此,医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律,具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识,才能把 产科 工作做好,使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 (一) 产力异常 ; (二)产道异常; (三)胎儿异常; 产力异常多表现为宫缩 乏力 ,少数为宫缩亢进;胎儿异常为胎位不正为主,如 臀位 、枕后位、 横位 及颜面位...
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