...临床表现上作出区别。少数不伴有脑挫裂伤的单纯性硬脑膜下血肿,其意识障碍过程可与硬脑膜外血肿相似,有中间清醒期,唯因其为桥静脉出血,中间清醒期可较长。 2. 亚急性和慢性硬脑膜下血肿 (1) 慢性颅内压增高症状:如头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿...
...急性硬膜外血肿 硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。多为单发,多发者罕见,但可合并其他类型血肿,构成复合型血肿,其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见,脑内血肿少见。 硬膜外血肿...
...因外伤后引起的脑膜中动脉假性动脉瘤破裂所致。 临床上可发现少数迟发性硬脑膜外血肿:即首次CT扫描时无明显影像异常,但在相隔几小时甚至十多天之后再次CT扫描时,才发现血肿,这是指血肿的时间或病程的急缓,占整个硬脑膜外血肿的5%~22%,以男性...
...前后位(Towne氏位)平片,80%以上可见枕骨骨折和(或)骨缝分离,进一步需行CT扫描予以确诊,可显示高密度血肿影像,必要时需行MRI检查。 CT扫描可鉴别血肿的部位、性质、第四脑室和脑干受压情况、幕上病变等。...
...本病应注意与良性交界瘤幼年性黑色素及细胞性蓝痣相鉴别亦更应注意与基底细胞癌相鉴别还应注意与硬化性血管瘤老年痣脂溢性角化病甲床下陈旧血肿相鉴别.良性交界痣 镜下所见为良性大痣细胞并无异性细仅在真皮内生长其炎性反应不明显.幼年性黑色素瘤 于...
...于术中容易遗漏血肿,应予注意。急性期90%以上的脑内血肿均可在CT平扫上显示高密度团块,周围有低密度水肿带,但2~4周时血肿变为等密度,易于漏诊,至4周以上时则呈低密度,又复可见。此外,迟发性脑内血肿是迟发性血肿较多见者,应提高警惕,必要时...
...1、骨结构异常突出的部位,由于长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因。如瘦弱老妇久坐硬凳所致骨结节滑囊炎;跪位工作者的髌前滑囊炎;长期穿尖而窄的皮鞋所致拇指滑囊炎等。 2、滑囊在慢性损伤的基础上,也可因一次较大...
...。有时头部外伤后,并无骨折,但外力可使硬膜与颅骨分离,致微小血管撕裂形成硬膜外血肿,多位于外伤着力点处,形成缓慢且血肿较小。急性硬脑膜外血肿在枕部较少,因该处硬膜与枕骨贴附较紧,且常属静脉性出血。 据研究,血肿要将硬膜自颅骨上剥离,至少需要...
...颞区位于颅顶的两侧。其上界为上颞线;下界为颧弓上缘;前界为颧骨的额突和额骨的颧突;后方为上颞线的后下段。层次 由浅入深分为皮肤、浅筋膜、颞筋膜浅层和深层、颞肌及颅骨外膜。(一)皮肤 此区皮肤移动性大,无论纵行或横行切口,皆易缝合,愈合后...
...观察患者行走或屈伸膝关节,仔细检查和测量髌骨周围以确定骨骼是否移位或大腿肌肉是否萎缩。是否存在恐惧征,膝关节45°轴位相能显示髌股关节的吻合情况。同时需排除引起疼痛的其他原因,如软骨软化或韧带损伤。要了解患肢力线和股四头肌角,同时也要注意...
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