...脉连接点处呈 矢状位 的三角形垂直突向腔内的细小结构。 (2)瓣:髂总静脉侧缘的类似 燕窝 的结构。 (3)粘连:静脉前后壁一定长度和宽度的融合。 (4)桥:长条状结构将管腔分为2~3个不同口径和空间方向的部分。 (5)束带: 隔膜 样结构使管腔形成类似筛状的多孔状改变。髂总静脉内异常结构来源和意义仍存在争论。 目前更倾向于解释为右髂总动脉、腰骶椎与左髂总静...
骶尾部畸胎瘤的大小不一,患儿多有排尿、 排便困难 。有时可见臀部肿大,骶尾部可有肿块。由于肿瘤多偏向一侧向臀部生长,故臀部常显得不对称。有时肿瘤从会阴部膨隆突起。直肠受压或受牵扯者可有 便秘 或 大便失禁 。常见肿瘤的一部分呈囊性。肿瘤破溃有细菌性感染时可被误诊为 肛周脓肿 。有巨大肿瘤者可影响其母的分娩。直肠指诊时可触及骶前肿物。恶性 畸胎瘤 生长迅速,有...
...一样,甲胎蛋白的阳性率很高,达80%,其恶性部分主要为卵黄囊癌。Tsuchia汇集19例恶性畸胎瘤中17例为卵黄囊瘤。卵黄 囊肿 瘤产生甲胎蛋白已有人用免疫荧光抗体法从组织局部得到证明。良性畸胎瘤中约50%甲胎蛋白阳性。AFP检测对诊断甚有帮助。 鉴别 诊断中要注意与脊髓膜膨出相鉴别。直肠指检可触及骶尾畸胎瘤在骶前有肿物而在脊髓膜膨出患者可清楚地触及骶尾骨。
本病发病一般较 脊椎结核 缓慢,往往先发现 脓肿 ,疼痛及压痛,又往往因脓肿破溃减压,疼痛减轻而延误诊断。有下背及患侧骶髂部疼痛。也可有“ 坐骨神经痛 ”即转移痛至患侧臀部及股外侧。但与 腰椎间盘突出症 状不同,不放散至小腿及足部,感觉无改变,活动时疼痛加重,如翻身、坐久、上下楼、弯腰、下蹲等,站立时一般身体向健侧倾斜;走路时不敢跨大步。仰卧位常感骶髂部疼痛...
骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成,前后有长短不等的韧带予以稳定,躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当孕妇受内分泌改变的影响,或因长期卧床,腰麻或全麻后均能引起骶髂 关节松弛 ,影响骶髂关节的稳定,当受到外力时引起骶髂关节扭伤或错位。 但由于骶髂关节坚强而稳定,不易引起 扭伤 或错位。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时, 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关...
早在1912年由Klippel和Feil报道的颈椎先天融合畸形(故又名Klippel-Feil综合征)系由 短颈 、后发线低和颈椎活动受限三大临床特点所组成,仅在伴有临床症状时方需治疗。此类患者常伴有其他畸形。
...寒性脓肿 。 (4) 压痛 点 病变局部压痛、 叩击痛 。 (5) 棘突 顺列 正常。 (6)特殊试验 骨盆 分离、挤压试验阳性。 (7) 神经学 检查 多正常。偶有直腿抬高试验阳性。 5. X线 检查 单侧 骶髂关节 面破坏,多见其 关节 间隙变宽,常有死骨或空洞形成,可出现 病理 性 脱位 。 6.化验 血沉 增快, 白细胞 增高等。 参看 骶髂关节结核
...为淡红色 丘疹 ,直径1~2mm,呈半球形或扁平形,以后渐增大,可达0.5cm,呈灰褐色,表面角化略粗糙,类似 扁平疣 。丘疹不断增多,互相融合成片状或网状,临床上易诊断为 花斑癣 。融合成圆形或卵圆形者,称为钱币状融合性网状乳头瘤病。皮损常首先发生于乳房间及背中部,以后逐渐扩散至乳房、上腹部、耻骨部、上背及骶部。有时可累及肩、颈、腋窝及腘窝等处。腋窝受累时...
.... 短颈 即患者的颈部长度较之正常人明显为短,尤其是身材短小(五短身材者)或体型稍胖者(图1)。 2.颈部活动受限 其活动受限范围与颈椎椎节融合的长度成正比。一般病例仅有轻度受限,此主要是颈椎椎节较多,且未融合椎节的代偿能力较强之故。屈伸动作一般受影响不大,而侧弯及旋转活动受影响稍多。 3.后发线较低 此主要由于短颈而引起,需注意观察,否则不易发现。 以上典...
...骨一并切除。尾骨上常常有肿瘤细胞,若切除不彻底,即使 畸胎瘤 是良性也会复发。新生儿出生后应尽早尽快进行手术以免发生恶性变。手术中要特别注意骶前动脉的处理,以防出血引起危险。手术时要注意有无淋巴结的转移。手术切口要远离肛门,以防粪便污染伤口。骶尾部恶性畸胎瘤若仅用手术切除法则无治愈希望,必须给予放射治疗和化学疗法。 放射治疗:每周给放射线8Gy,总量达40~...
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