巨幼细胞性 贫血 是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核DNA合成障碍所致的贫血。其特点是骨髓呈现典型的“巨幼变”。细胞核发育障碍,细胞分裂减慢,与胞质的发育不同步,即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体积增大呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这种改变可涉及红细胞、粒细胞及巨核细胞,且细胞未发育到成熟就在骨髓内破坏,为无效生成。除造血细胞外,在更...
...,1983 11 .全国小儿 血液 病座谈会:中华儿科杂志 21 (2):10 3,1983 12 .刘湘云:小儿膳食的合理安排以预防 缺铁性贫血 ,上海第一医学院附属儿科 医院 全国 小儿缺铁性贫血 防治学习班讲义。 13 .邵文斌; 维生素B12 ,医师进修杂志 7(8):4,1984 14 .叶彼德: 营养性巨幼红细胞性贫血 儿科学(宋名通主编),第2...
先天性红细胞生成异常性贫血 (congenital dyserythropoietic anaemia,CDA) 又称先天性红细胞生长不良性 贫血 ,是一种少见的 常染色体遗传 性 疾病 ,以贫血伴 网织红细胞 减少和红系无效造血为主要特征,患者常有肝、 脾肿大 , 红细胞寿命缩短 , 黄疸 和 胆结石 等。 CDA的特点是:①无效造血( 红细胞 与 幼红细...
...法。如有原发病应积极治疗。一般的营养也应加强。 2.叶酸 叶酸不能改善维生素Bl2缺乏引起的 神经症 状,故在无明显神经症状的巨幼红细胞性 贫血 可用叶酸进行治疗。每天口服叶酸5~15mg,维生素C 300mg;后者可加强前者的疗效。 3.维生素Bl2 营养因素引起的维生素Bl2缺乏者,可给予维生素B12 ,每3天肌内注射0.1mg,共2~3周。其他原因引起...
(一)治疗 慢性疾病性 贫血 的治疗主要是针对基础疾病;基础疾病纠正后,贫血可以得到改善。由于贫血常不严重,一般不需特殊治疗。输血只在严重贫血时考虑。铁剂的补充无效,除非患者同时有 缺铁性贫血 。氯化钴对慢性疾病性贫血可能有帮助,由于不良反应太大已停用。补充红细胞生成素(EPO)常可改善贫血,对HCT<30%、有贫血症状的患者可考虑应用,剂量为3000~60...
加强营养知识教育,应提倡母乳喂养,合理喂养,及时添富含维生素B12及叶酸的食品。婴儿孕妇应多食新鲜蔬菜和动物蛋白质,妊娠期应补充叶酸。纠正小儿不良饮食习惯及不正确的烹调方法。在营养性巨幼细胞 贫血 高发区,应积极宣传改进食谱。对慢性 溶血性贫血 或长期服用抗 癫痫 药者,应给予叶酸预防性治疗,全胃切除者应每月预防性肌内注射维生素B12 一次。
常见并发症: 1. 心力衰竭 严重的 贫血 可使 心肌缺氧 而发生心力衰竭。为 恶性贫血 患者死亡的主要原因之一。严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭。另一方面,心肌能量来源的激活需要借助维生素B12的作用,如果维生素B12缺乏,则能影响ATP的激活,而加重心肌的障碍,促使心力衰竭的发生。因此,对严重的巨幼细胞贫血患者在治疗开始时,应注意有无心血管疾病,以便...
缺铁性贫血 (iron deficiency anemia,IDA)是常见的营养缺乏病,发病遍及世界各国,以6月至3岁小儿发病率最高。根据WHO资料小儿发病率高达52%,男性成人约为10%,女性20%以上,孕妇40%,上海医科大学儿科医院从城市1042名初生至13岁小儿的调查结果发现:3月组IDA发病率13.2%,6月组42.2%,1~〈2岁组31.8%,2...
(一)发病原因 随着对细胞因子研究的进展,对慢性疾病性 贫血 的发病机制有了进一步的解释。虽然还不十分清楚,但目前认为由3方面组成:① 红细胞寿命缩短 ;②骨髓对贫血的 反应迟钝 ;③铁的释放及利用出现障碍。 1.红细胞寿命缩短 慢性疾病性贫血时,20%~30%的患者红细胞寿命是缩短的。其原因可能是: (1) 发热 损伤红细胞膜易于被吞噬。 (2)非特异性的...
“目前,边缘性贫血" 贫血正严重威胁着青少年的健康。”近日,中国学生体质健康调研组对5年来中国青少年缺铁性贫血的状况进行了调查。结果发现,城市青少年中出现严重贫血的比例大幅下降,但患边缘性贫血的比例却明显上升。尤其是城市男生,增长比率高达7.2%,占贫血男生总数的75%。 边缘性贫血是指血红蛋白介于标准值与轻度贫血值之间的患者,由于没有明显的症状,往往不容易...
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