手部肌腱损伤 多为开放性，以切割伤较多，常合并指 神经 伤或 骨折 等，也可有闭合性撕裂。 肌腱 断裂后，相应的 关节 失去活动功能。如 指深屈肌 腱断裂，表现为远侧 指间关节 不能屈曲；指深浅 屈肌 腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整， 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现 畸形 。有时肌腱不完全...
（一）发病原因 是由不同外显率的常染色体隐性基因所引起的疾病。 （二）发病机制 发病机制还不很清楚。
在战时，四肢主要 动脉损伤 约占全部伤员的1～3%，平时也常有发生。动脉损伤后，能立即发出大出血而危及生命，特别是较大的 动脉 ，如 股动脉 、腘动脉、 肱动脉 等，即使 出血 停止，也可因肢体远侧供血不足而发生 坏死 或 功能障碍 。第一、二次世界大战时期，对四肢血管伤多采用 结扎 为主的方法处理，截肢率高达49%。近四十年来，对四肢血管伤多采用修复法，使...
手部主要由 正中神经 及 尺神经 支配， 桡神经 只支配部分 手背 感觉，各条 神经损伤 的表现及处理，第七章已作叙述，本节只讨论手部神经损伤的特点。 一、手部神经损伤，只要条件允许，应争取Ⅰ期修复。 二、正中神经刚出 腕管 即发出一支 大鱼际 支，行走很短距离即进入大鱼际诸肌，支配 拇短展肌 ， 拇指对掌 肌及 拇短屈肌 浅头 ，该段很容易损伤。损伤后 拇...
西医治疗 病变轻时可让患儿少走路，少站立，避免剧烈运动。为了减轻并放松跟腱的张力和压力以及跟骨的拉力，抬高鞋跟1～2cm或更换松软的皮鞋，症状可自行消失。如果局部肿痛较重，并伴有 滑囊炎 ，可局部注射醋酸曲安奈德（确炎舒松）以缓解症状。对少数患者可用 石膏 固定足于下垂位4～6周，拆除 石膏 后可配合理疗和热敷。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师...
一、损伤原因 桡神经 在 肱骨 中下1/3贴近 骨质 ，此处 肱骨骨折 时，桡神经易受损伤。 骨痂 生长过多或 桡骨头 脱臼 也可压迫桡神经，手术不慎也可损伤此 神经 。 二、 临床表现 及诊断 （图3-165） 图3-165 桡神经的检查及瘫痪表现 （1） 腕背 屈、伸指（拇）正常 （2）桡神经伤后发生 腕下垂 （3）感觉减退或消失区 （一）运动 上臂 桡...
一、损伤原因 在腕部， 尺神经 易受到割裂伤。在 手指 及掌部，尺神经 浅支 亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝，有时受刺伤或贯穿伤。在肘部，尺神经可受直接 外伤 或为 骨折脱臼 合并伤 。 全身麻醉 时如不注意保护，使手臂悬垂于手术台边，可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ，以尺神经受损为最多。 二、 临床表现 及诊断（图3-163） 图3...
...股骨 内踝 的外面，膝关节不论伸直或屈曲，前后十字韧带均呈紧张状态，前十字韧带可防止 胫骨 向前移动，后十字韧带可防止胫骨向后移动。 （一）损伤原因及类型 暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前 十字韧带损伤 。如屈膝时，外力从前向后加于股骨，或外力从后向前撞击胫骨上端，均可引起前 十字韧带断裂 。膝关节前 脱位 常由于过伸引起，必然伤及前十字韧带。如为过...
.... 闭合伤 固定于上述位置4～6周。如伴有较大块的撕脱骨折，可早期手术，用“拉出钢丝法”固定骨折片，外用石膏或铝片 夹板 固定。 3.陈旧性损伤 近端肌腱回缩，在断裂处形成 疤痕 ，使肌腱松弛。对功能影响不大者可不处理。如功能影响大，则手术处理，在远侧指间关节背侧作S形切口，翻开 皮瓣 ， 重叠缝合 肌膜 。术后固定于上述位置4～6周。 （二）伸肌腱中央束断...
一、损伤原因 火器伤 、玻璃割伤、刀伤及机器伤较常见，尤以 正中神经 的分枝手部指 神经 伤为多见。 肱骨下端骨折 和 前臂骨折 ，均可合并正中神经伤。 缺血性挛缩 亦常合并正中神经伤。 二、 临床表现 及诊断 （图3-164） 图3-164 正中神经的检查及瘫痪表现 （1）（2） 拇指 外展对掌正常 （3）（4）肘部正中神经伤后拇指不能对掌，拇、食、中指不...
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