采用广泛性切除。在Ⅰ级 周围性软骨肉瘤 或交界性肿瘤中，因为其复发率低，且复发的肿瘤仍能治愈，所以在某些区域可采用边缘性切除，常采用保肢手术。禁忌经病变内切除，如打开假包膜、从软骨上撕开假包膜及肿瘤碎裂。 在周围性 软骨肉瘤 的早期，当肿瘤不太大时，可于肿瘤在宿主骨上的基底部进行切除；但在多数情况下，周围性软 骨肉瘤 的体积较大，包绕其在宿主骨上的起源处，须...
反分化 中心性软骨肉瘤 的预后很差，即使手术为广泛性或根治性切除，转移也常发生，而且早期即可出现。目前不知化疗的疗效如何（也是因为多数病人的年龄较大而很少使用）。
根治性手术切除是治疗 间充质软骨肉瘤 的主要方法。放疗和(或)化疗是非手术治疗的主要措施，但并无明显肯定的疗效。局部充分的根治性治疗对预防复发和远处转移有重要意义。对能切除的骨盆、胫骨、股骨近端肿瘤可行手术切除加辅助放疗。非手术性治疗尤其是小细胞型肿瘤可行类似于小细胞 肉瘤 的联合化疗加放疗，对复发的肿瘤联合化疗优于单剂量化疗。
在组织学相同的情况下， 骨膜性软骨肉瘤 恶性度比 中心性软骨肉瘤 低，可行广泛性切除而治愈，常采用保肢疗法，很少或不发生转移。
诊断 良性与恶性平滑肌肿瘤问题，少数情况下尚有困难。从临床上看， 皮肤平滑肌瘤 直径在2.5cm以下多为良性，2.5cm以上者可能为良性，深部且侵犯肌肉及筋膜者多为恶性。
起源于骨周围的骨膜，向骨外生长，但趋于包绕骨干，较为罕见，男女发病率相似，虽可见于任何年龄，但一半以上大于30岁。
X线检查 许多新骨形成的巢，缓慢生长，趋于集合成肿瘤块物，边缘常分叶状、圆形，瘤体内有小的骨小梁，早期与母骨分界清楚，可见狭条透亮区。继续生物则界限消失。深部致密、均匀。侵袭差者，皮质和松质骨不受累;侵袭明显者，皮质破坏，侵蚀髓腔，产生溶骨区，间以新骨形成灶，CT在确定髓腔有无遭受侵犯有价值。转移较晚，但也有少许富有侵袭性的发生早期转移。
X线检查：单发，在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起，其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连，彼此髓腔相通，突起表面为软骨帽，不显影，厚薄不一，有时可呈不规则 钙化影 。 镜检：瘤细胞呈大小不等的长梭形，核两端钝圆，大小不等，胞浆粉红，含有不等量纵行肌原纤维。
预后取决于 周围性软骨肉瘤 的恶性分级和广泛性切除的可能性。Ⅰ级周围性 软骨肉瘤 几乎不转移;Ⅱ级周围性软 骨肉瘤 可以转移，但在出现症状5年内发生者少见;Ⅲ级周围性软骨 肉瘤 常发生转移，但早期发生者也少。 周围性软骨肉瘤的恶性度较 中心性软骨肉瘤 低，不仅是因为Ⅰ级周围性软骨肉瘤多，而Ⅲ级周围性软骨肉瘤极少，还因为在相同的组织学等级下，周围性软骨肉瘤的恶...
Ⅰ级 中心性软骨肉瘤 一般不发生转移，如手术切除不够广泛，肿瘤可局部复发。如Ⅰ级中心性 软骨肉瘤 侵犯内脏腔室或椎管可导致死亡。尽管病程缓慢，组织学表现可无明显的恶性特点， Ⅱ级中心性软 骨肉瘤 能早期发生转移，术后局部复发的可能性大。如手术治疗及时且充分，治愈的比例大约为60%。 Ⅲ级中心性软骨 肉瘤 的预后较差，生存率约为40%。 中心性软骨肉瘤的预后基...
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