病历书写/各种记录的书写要求

...,有待采取治疗措施及建议。 交班记录紧接病程记录书写,不另立专页,但需在横行适中位置标明“交班记录”。 轮转接班记录 (1)接班医师应在复习病历及有关资料的基础上,重点询问病史及 体格检查 并书写接班记录,扼要记录治疗经过和对病例的分析、治疗意见及注意事项。 (2)危重病人接班后及时完成接班记录,一般病人在24小时内完成。 (3)接班记录紧接交班记录书写,并...

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住院病历质量评定标准(总分100分)_《病历书写规范》在线阅读_【中医宝典】

项目 要求 标准分 扣分标准 眉栏 首页有项必填 病历眉栏各项齐全 病历在24小时内完成(要求注明几时几分) 6 漏填一项扣0.2分 漏填一项扣0.2分 超过24小时完成扣4分,未注明几时几分扣1分 主 诉 简洁明了,不超过20字 完整:症状+(部位)+时间 能产生第一诊断 症状不用诊断名词 8 冗长,超过20字扣2分 不完整,缺一部分扣4分 不能产生第一诊...

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盖州骨科医院

盖州骨科医院 信息概要: 医院地址 :辽宁省营口市盖州市 联系电话 :0417-7827998 医院等级 : 二级甲等 医院类型 : 综合医院 重点科室 : 经营方式 : 股份制医院 传真号码 : 邮政编码 :115200 电子邮箱 : 医院网站 : 盖州骨科医院 盖州骨科医院地图 盖州骨科医院地图信息由第三方公司提供。由于技术原因,部分医院位置可能不精确,...

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绛县骨科医院

绛县骨科医院 信息概要: 医院地址 :山西省运城市绛县横水镇东灌底路口 联系电话 :0359-6598318 医院等级 : 未知 医院类型 : 综合医院 重点科室 : 经营方式 : 国营医院 传真号码 : 邮政编码 :043601 电子邮箱 : 医院网站 : 绛县骨科医院 绛县骨科医院地图 绛县骨科医院地图信息由第三方公司提供。由于技术原因,部分医院位置可能...

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东营骨科医院

东营骨科医院 信息概要: 医院地址 :山东省东营市西城黄河西路33号 联系电话 : 医院等级 : 未知 医院类型 : 综合医院 重点科室 : 经营方式 : 股份制医院 传真号码 : 邮政编码 :257000 电子邮箱 : 医院网站 : 东营骨科医院 东营骨科医院地图 东营骨科医院地图信息由第三方公司提供。由于技术原因,部分医院位置可能不精确,本地图仅供参考。...

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河东骨科医院

河东骨科医院 信息概要: 医院地址 :天津市河东区常删道12号300250 联系电话 :022-24344812 医院等级 : 未知 医院类型 : 综合医院 重点科室 : 经营方式 : 国营医院 传真号码 : 邮政编码 :300000 电子邮箱 : 医院网站 : 河东骨科医院 河东骨科医院地图 河东骨科医院地图信息由第三方公司提供。由于技术原因,部分医院位置...

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大同骨科医院

大同骨科医院 信息概要: 医院地址 :山西省大同市新开西二路179号 联系电话 :0352-2103338 医院等级 : 二级甲等 医院类型 : 综合医院 重点科室 : 经营方式 : 股份制医院 传真号码 : 邮政编码 :037006 电子邮箱 : 医院网站 : 大同骨科医院 大同骨科医院地图 大同骨科医院地图信息由第三方公司提供。由于技术原因,部分医院位置...

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容县骨科医院

容县骨科医院 信息概要: 医院地址 :广西壮族自治区玉林市容县容城镇金珠街 联系电话 :0775-5322611,5328733 医院等级 : 一级甲等 医院类型 : 综合医院 重点科室 : 经营方式 : 国营医院 传真号码 : 邮政编码 :537500 电子邮箱 : 医院网站 : 容县骨科医院 容县骨科医院地图 容县骨科医院地图信息由第三方公司提供。由于技...

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长兴骨科医院

长兴骨科医院 信息概要: 医院地址 :浙江省湖州市长兴县雉城镇人民北路33号 联系电话 :0572-6028120 医院等级 : 未知 医院类型 : 综合医院 重点科室 : 经营方式 : 股份制医院 传真号码 : 邮政编码 :313100 电子邮箱 : 医院网站 : 长兴骨科医院 长兴骨科医院地图 长兴骨科医院地图信息由第三方公司提供。由于技术原因,部分医院...

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滑县骨科医院

滑县骨科医院 信息概要: 医院地址 :河南省滑县半坡店乡黄塔村 联系电话 :0372-8641002 医院等级 : 未知 医院类型 : 综合医院 重点科室 : 经营方式 : 股份制医院 传真号码 : 邮政编码 :456550 电子邮箱 : 医院网站 : 滑县骨科医院 滑县骨科医院地图 滑县骨科医院地图信息由第三方公司提供。由于技术原因,部分医院位置可能不精确...

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